舌咽神经痛主要是由于神经脱髓鞘、肿瘤、颅内舌咽神经受损引起。受到精神刺激的人群、生活习惯不良的人群是本病的好发人群,具体分析如下:
1、神经脱髓鞘:包裹舌咽神经的髓鞘缺失,造成了舌咽神经传导系统传导障碍,是造成原发性舌咽神经痛的主要病因。
2、肿瘤:颅后窝的恶性肿瘤损伤了舌咽神经,或者颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤,局部蛛网膜炎或动脉瘤压迫,从而造成本病。
3、颅内舌咽神经受损:局部感染或者舌咽神经变性均可以造成本病。
舌咽神经痛的典型症状为剧烈疼痛,有时可能会伴有唾液分泌增加和喉部痉挛。
舌咽神经痛患者的舌根区、咽部、耳道深部等舌咽神经分布区出现针刺样、刀割样、电击样阵发性剧痛,疼痛感每次持续在几秒到几十秒之间;部分患者由于疼痛的刺激可能会出现唾液分泌明显增加的情况或喉部出现痉挛的情况。
舌咽神经痛会给患者在带来剧烈的疼痛感,对患者的正常生活造成影响,出现舌咽神经痛的症状后,需要及时进行检查治疗。
问题分析:舌咽神经痛,除了药物治疗,只有微血管减压手术治疗才有可能根治。建议您方便的时候来北京宣武医院功能神经外科找我就诊,以便选择合适的治疗方法。 若需要,您通过本网站,可以免费预约我的专家门诊和特需门诊加号。
1.药物治疗 (1)苯妥英钠0.1g,3/d,口服;(2)维生素B1、B12:等;(3)卡马西平0.2g,3/d,口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。
2.神经阻滞:方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗,适用于:①药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;②高龄或一般情况差,不能耐受微血管减压手术者;③合并多发性硬化的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高(23%-54%)及神经损伤导致的吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑等。
问题分析:茎突过长是可以引起扁桃体、舌根区疼痛,咽异物感或梗阻感,耳鸣、流涎、失眠等表现,因为茎突过长,长期过度压迫颈部神经,还可影响呼吸和眼球的运动。
意见建议:针对这种情况,是属于罕见的疾病,最好是到省市以上三甲医院进行,综合性的诊断治疗吧。