热性惊厥与其他类型惊厥的区别在于症状表现以及维持时间不同。
其它的痉挛发作通常会更持久,仅仅是身体的某个部位的痉挛,并且会有反复性的发作。比如癫痫病的痉挛,可以是全身的,也可以是局部的,而单纯的热性惊厥则是一种全身的痉挛。医生们从症状上来看,患上了热性惊厥的儿童,患上癫痫症的几率要高一些。热性惊厥是一种常见的痉挛和发烧前的冷颤,很多父母都会将发烧前的剧烈的冷颤和颤抖当成是惊厥痉挛。因此这一点也要注意,在寒冷的时候,小孩会手脚颤动,但不会像现在这样僵硬,也不会失去理智。
热性惊厥主要特点为发热。
发烧时出现的抽筋主要是由于热性抽搐,还有一些神经炎症等问题,还有可能导致抽筋。其主要表现为两只拳头攥得紧紧的,两腿发僵,眼睛瞪得大大的,牙齿咬得很硬,口上的口角都发干了,口中有白色的泡沫和尿液。这是大小便失禁的症状,如果孩子不自焚,也会出现抽搐,要小心孩子有无癫痫,二次发作。由于需要综合考量,因此,在宝宝出现抽筋的情况下,要确定有没有其它的征兆。
热性惊厥是6个月至6岁儿童最常见的紧急治疗。一般有家族史或遗传史,即1/3的热性惊厥婴儿可能父母有热性惊厥史。预防方法有:1。当宝宝发烧时,应及时退烧;2.宝宝抽搐时,赶紧找东西塞在宝宝上下牙龈之间,防止舌头咬人;3.同时侧转头,防止呕吐引起窒息;3.解开宝宝的衣服,给他加热;4.刺激宝宝的中、合谷穴,使宝宝尽快清醒;5.如果有什么问题,尽快去医院,找医生治疗。
小儿热性惊厥的治疗方法有物理治疗、药物治疗等。具体分析如下:
1.物理治疗:出现小儿热性惊厥时,家长可以通过贴退烧贴、洗温水澡、酒精擦拭、使用降温毯及冰帽等方式来给患儿降温,从而有效缓解相关症状。
2.药物治疗:患儿可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、地西泮注射液、注射用单磷酸阿糖腺苷、左乙拉西坦口服溶液等药物来缓解相关症状,从而达到有效治疗的目的。
小儿热性惊厥的发病年龄多在6月龄至3岁期间,主要与病毒细菌感染、脑神经发育尚未健全等因素有关。发病后,患儿典型症状主要包括以下几点:
1.意识丧失:孩子在发作期间常常会失去知觉或处于意识模糊状态。
2.全身强直:孩子会突然变得全身僵硬,四肢直挺呈现对称性强直状态。
3.抽搐:全身强直后,孩子会出现上肢和下肢的抽搐,表现出快速而不规则的运动。
4.呼吸暂停:严重者可能会出现呼吸不规则,导致面色发紫或大小便失禁的情况。
需要注意的是,热性惊厥多发生在高热期间,发作时间一般在3分钟以内。发作后孩子状态会慢慢恢复正常。但若持续时间超过3分钟,则需紧急用药来避免脑组织损伤。可选用起效较迅速的咪达唑仑口颊粘膜溶液,该药可在口颊粘膜处给药,用药方便,约4-8分钟起效,药物剂型较为稳定,生物利用度高,是小儿热性惊厥发作期的紧急药物。
复杂性热性惊厥的特点是脑电图表现为正常除此之外出现的高热惊厥,脑电图表现异常,发病时间持续时间长,意识恢复慢都为复杂性惊厥的特点,需要做头部CT和脑电地形图检查。