老人拿东西手抖可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这是一种特发性震颤，这种震颤一般是由家族遗传的，主要表现为手的震颤，然后是头部的震颤，严重的时候会出现舌部震颤等症状，特发性震颤在活动时、情绪激动时会更加明显，轻微的特发性震颤可以使用药物进行治疗，重症患者需要服用氯硝西泮等药物。如果出现心慌、心悸、出汗等情况，可以进行血清、甲状腺功能的检测。
通常情况下，拿勺子手抖只是一种症状，主要表现为手不随意的有节律性的颤动，常见的病因有帕金森综合征、肝性脑病、肺性脑病、低血糖、小脑、脑干病变、脑动脉硬化、脑缺血、药物中毒、痴呆、特发性震颤。
一般情况下，中老年患者会出现手抖症状。需要及时到神经科、内分泌科、新陈代谢科等医生进行检查，明确病因，及时治疗。
睡前出现震颤，有可能是植物神经功能紊乱，还可以见于特发性震颤，帕金森病，需要去医院做个详细检查，如果是有帕金森病，需要用抗帕金森病的药物治疗比较好，注意多休息，避免劳累，有利于疾病的控制。
偶尔手抖有两种原因，生理性手抖和病理性手抖，生理性手抖主要是由于在日常生活中经常做手部的劳力运动，这样就会造成手部出现疲劳，从而出现痉挛以及手抖的情况。病理性的手抖，主要是由于神经的炎症或者是神经受损所形成的。
手抖心慌最可能是i甲状腺功能亢进症。同时可能有怕热、多汗、多食易饥、消瘦、体重明显下降、情绪易激动、失眠。可伴有甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育。可以查心电图、心脏超声、24小时动态心电监测、甲状腺功能、甲状腺超声、甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等，进一步明确诊断积极进行医治。
考虑为低血糖引起的不适症状。三餐规律，可适当增加高糖高脂的食物，同时到医院进行相关检查，确诊引起低血糖的病因后再给予对症治疗。低血糖可以有心慌，手抖，冷汗，甚至晕厥。
