梅尼埃病的治疗方法有哪些

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梅尼埃病的治疗方法有哪些
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
通常情况下,梅尼埃病的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。具体情况分析如下:
药物治疗:药物包括前庭神经抑制剂,如苯海拉明、地西泮;血管扩张及抗组胺药,如培他司丁、桂利嗪、敏使朗;利尿脱水药,如孚瑞尔、西比林。
手术治疗:手术治疗包括颈交感神经切断术、膜迷路切开术、内淋巴囊减压和分流术、化学性迷路切除术、迷路切除术等。
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通常情况下,梅尼埃病的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。具体情况分析如下:
药物治疗:药物包括前庭神经抑制剂,如苯海拉明、地西泮;血管扩张及抗组胺药,如培他司丁、桂利嗪、敏使朗;利尿脱水药,如孚瑞尔、西比林。
手术治疗:手术治疗包括颈交感神经切断术、膜迷路切开术、内淋巴囊减压和分流术、化学性迷路切除术、迷路切除术等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

梅尼埃病的治疗原则是:间歇期预防发作:低盐饮食,保证良好睡眠,避免情绪波动和过度劳累,以及必要的药物治疗。发作期对症处理:注意休息,选用脱水剂、抗组胺药及镇静剂等以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状,必要时进行支持治疗。频繁发作者,可考虑氨基糖苷类抗生素鼓室内注射或手术治疗,以消除外周前庭信息的传入。手术方式的选择应充分考虑病人的听力状况。

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梅尼埃病具有4个典型临床症状,头晕、耳聋、耳鸣、耳闷胀感。
头晕多为突发旋转性头晕,病人常常会感觉到身边的物品绕着自己沿着某个方向转动,闭幕后症状可缓解,常有恶心、呕吐等症状,面色苍白及其他自主神经反射表现。该病发病机制复杂,目前尚不十分清楚。早期多表现为低频下降感音神经性耳聋,可以是波动性的、发作期的听力降低,而且间歇期可以是局部的,也可以是完全恢复。随着病情发展,逐渐累及全耳和内脏器官,如前庭大腺功能减退引起的慢性化脓性中耳炎,以及其他原因引起的颅内外并发症都可以导致严重的神经症状。耳鸣为该病的最早表现,前期可以呈持续性低调吹风样,在后期会有各种音调嘈杂声,耳鸣在眩晕再次发作之前突然发生或加剧,眩晕发作后病人会有耳内胀满感、压迫感、沉重感等,少数病人可出现轻微痛苦。

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梅尼埃病有发作期与间歇期之分,适合不同时段之疗法即是上策。治疗的目的在于减少或者控制眩晕的发作、保留听力、缓解耳鸣和耳闷胀感。
发作期治疗以控制眩晕为主,对症处理为辅。主要的治疗方案有:前庭抑制剂,糖皮质激素等,以支持治疗为主,若恶心,呕吐等症状较重,可辅以补液支持。
间歇期处理原则为在最大程度上保护病人现有内耳功能的前提下,减少,控制或防止眩晕发作。

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梅尼埃病一般是在医院的耳鼻喉科就诊。
梅尼埃病是一种常见的耳科疾病,主要的表现症状有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等,部分患者也可能出现听力下降的症状,并且梅尼埃病存在反复发作的可能。出现上述症后建议及时到医院的耳鼻喉科就诊。病情较轻的患者,可以在医生指导下考虑药物保守治疗、输液治疗等。但是如果病情较重、反复发作、药物治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。

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梅尼埃病最严重会严重的头昏眼花。
梅尼埃病是一种非常普遍的疾病,梅尼埃病一旦发作,就会引起严重的头昏眼花,瘫痪在床,但这种疾病一般都是自限性的。这种疾病一般在一到两个星期内就会痊愈,并没有什么大的影响,因此不用太过担忧。梅尼埃病的发病原因是内耳蜗膜迷路水肿,因此,对其进行的治疗应着重于减少内耳中的迷路水肿,提高内耳的血液供应。

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