一般来说，说话的时候嘴歪主要是以下原因。具体分析如下：
说话的时候嘴歪，可能是面神经炎引起的面瘫后遗症，这种情况下，患者在医生的指导下口服甲钴胺胶囊、维生素进行治疗，从而起到营养神经的作用。此外，说话的时候嘴歪还可能是脑梗死、脑出血等疾病引起的，患者需要及时进行检查和采取相应的治疗手段。
日常生活中，需要注意多休息，尽量清淡饮食说话的时候嘴歪，少吃辛辣刺激性食物。
说话嘴歪需要对原病因进行合理的治疗。具体分析如下：
如果说话嘴歪是由于脑部病变后遗症、面神经炎等病理性因素引起的，需要对原病因进行合理的治疗，同时配合中医针灸、理疗、按摩等治疗。
如果说话嘴歪是因为日常的不良习惯引起的，比如单侧咀嚼会造成左右咀嚼肌的发育失衡，需要改变不良的饮食习惯，同时要注意加强失用侧的肌肉训练，同时配合中医针灸、理疗、按摩等。
考虑是由于面神经损伤而导致的，需要及时的口服营养神经的药物进行治疗，平时养成良好的饮食卫生习惯，多吃蔬菜水果，补充维生素，提高免疫力，可有效地减少感染炎症的发生。
歪嘴的矫正方法一般有手术和功能康复等办法。口角不在同一水平线上从外观上看呈口角歪斜。如果是因为口角和颊部的瘢痕挛缩可将瘢痕切除顺着皮纹方向设计皮瓣手术恢复口角的正常。如果不是因为瘢痕和组织缺少可设计在唇部及口角附近行皮瓣成形术来修整口角的歪斜。有些神经受损存在功能障碍。会造成口角歪斜进食不便流口水等可以通过有目的的锻炼肌肉协调能力恢复肌肉功能矫正口角歪斜。
如果是面瘫，根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。是由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪，多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时毫无征兆发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。可以用针灸治疗效果比较好。
