怎么判断大脚趾骨折

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怎么判断大脚趾骨折
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
大脚趾受伤后是否发生骨折,要看大脚趾的临床表现,查体和其他辅助检查,如果患者大脚趾受伤后仅仅是局部肿胀、疼痛等。
大脚趾受伤后有明显的肿胀、疼痛、皮下淤血、活动受限等症状,要考虑大脚趾的骨折,同时大脚趾的畸形、手指接触检查时有异常活动、骨擦音、骨擦感等症状。
可以通过拍片来判断骨折的类型、移位的程度,再结合具体的检查结果来决定是否采取保守治疗或外科治疗。
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大脚趾受伤后是否发生骨折,要看大脚趾的临床表现,查体和其他辅助检查,如果患者大脚趾受伤后仅仅是局部肿胀、疼痛等。
大脚趾受伤后有明显的肿胀、疼痛、皮下淤血、活动受限等症状,要考虑大脚趾的骨折,同时大脚趾的畸形、手指接触检查时有异常活动、骨擦音、骨擦感等症状。
可以通过拍片来判断骨折的类型、移位的程度,再结合具体的检查结果来决定是否采取保守治疗或外科治疗。

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脚趾骨折可根据以下几点来判断:
第一、脚趾受伤后要注意外形的异常,如果有异常就说明脚趾有断裂。
第二,趾骨有不正常的运动,除了指节以外不能有任何的运动,若趾骨有不正常的运动,应该是趾骨断裂。
第三,如果脚趾活动时有骨磨声或有骨磨声,说明脚趾有骨折。
第四,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

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大脚趾骨折2~6个月能愈合。
骨折愈合3期第2期为8~24周,即2~6个月,这一阶段是骨折几乎愈合的时期,并有关节骨折参与,建议此阶段初期进行屈伸关节功能练习,避免晚期因关节功能练习过迟导致关节僵硬,甚至不能屈伸活动的发生。大脚趾骨折的屈伸功能活动时间也是3个月,及适当扶拐局部下地负重活动等,6个月时行并X线拍片示,若骨痂进一步增加,骨折线更模糊,此时,我们提出了下地负重行走,走了一段时间后,局部骨折端会不痛,可确定是正常生活自理,并有相应工作和锻炼。

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大脚趾骨折忌口是有必要的。
大脚趾骨折后,优质蛋白质饮食需积极强化,忌辛辣刺激性食物,忌油腻性食物戒烟酒,同时,也要多吃含钙质较多的食品,如豆制品、牛奶、海鲜。在术后护理方面,要做好伤口清洁工作以及引流管清理等操作。主要是主动完善检查,清楚损伤具体范围,如有手术指征,积极手术。此时要避免剧烈的运动,保持患处的干净卫生。

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大脚趾骨折可以泡澡,还能够促进局部愈合。
大脚趾骨折,骨折断端闭合,可以在骨折48小时后进行泡浴,促进骨折断端淤血肿胀的消失,减轻骨折处的疼痛,有助于骨折部位的血液循环,促进骨折的愈合。在48小时之内洗澡,会造成骨折断端出血,周围受伤的软组织肿胀加剧,会影响到骨折的愈合,也会加重大脚趾的肿胀,影响患者的生活质量。

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一般情况下,大脚趾骨折病人,石膏内固定应包含骨折的位置和上下两个关节,以防止由于运动引起的肌肉张力引起的骨折位置的不正常运动,从而引起骨折的脱位,从而影响到骨折的愈合。因此,大脚趾的骨折最好是用石膏将整只脚都打上石膏,石膏要稍微长一点,把所有的大脚趾都放进石膏里,方便做好石膏的处理。患者在运动和不经意间踢到其它物体时,并没有引起骨头的错位和痛苦。

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