肩膀背后酸痛的常见病因为颈椎病，颈椎间盘突出导致肩膀背后肩胛背神经损伤，沿肩胛骨内侧压痛明显，也可导致肌肉酸痛，另一病因为肌筋膜炎，可于肌肉局部部位出现明显压痛，按摩、理疗、热敷等疗效显着，可明确诊断、治疗以理疗为主，必要时行局部封闭、严重者行手术。日常生活上还需要加强护理工作，避免过于劳累加重症状。
通常情况下，肩膀缝隙酸痛可能是菱形肌综合征、肩周炎等原因导致的。具体情况分析如下：
菱形肌综合：菱形肌综合在长期劳损和慢性无菌性炎症的刺激下引起肌肉起止点处出现水肿，渗出，使肌肉功能下降，当肩关节活动后可引起局部酸痛症状。
肩周炎：肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的一种疾病，主要症状为肩部疼痛，肩膀缝隙酸痛可能是患有肩周炎。
肩膀酸痛一般可能是肩关节附近的无菌性炎症，也可能是肩袖损伤、肩峰下滑囊炎等引起的。肩部的一些韧带、肌肉等软组织也会受到损害，需要通过影像学检查来确定。肩部的损伤通常与日常活动、劳损、受寒、外伤等因素有关。如果肩膀疼痛比较轻微，可以通过休息来治疗。对于严重的患者，要进行积极的治疗和干预。可以服用一些有针对性的药物，配合理疗、针灸等治疗。
左肩膀酸痛可能是肩部肌肉痉挛、颈椎疾病、肩周炎等原因造成的。
肩部肌肉的抽搐是造成左侧肩部疼痛的最常见的症状，例如睡眠中肩头受寒，长期伏案工作，或者是坐位不合适，造成肌肉始终处于紧张的状况，导致痉挛性的左侧肩部酸痛；如果存在颈椎疾病，左肩膀酸痛则可能是因颈部神经根被挤压造成的；第三种是由于肩周炎造成的，随着年龄的增加，很可能会出现关节的退行性病变，长期的工作可能会造成长期的疲劳，造成左肩膀酸痛。
通常情况下，右边肩膀酸痛可能是劳累、受凉、疾病等原因导致的。
肩部疼痛主要与日常生活中的肩部肌肉过度劳累、肩部受风寒等因素有关。肩部酸痛也有可能是颈椎病，肩周炎等。肩部疼痛的患者要在平时的生活中尽量不要过度劳累，以免肩膀受到风寒而加剧疼痛。另外，肩部疼痛的患者也可以在医生的指导下服用布洛芬、氯唑沙宗片等消炎止痛的药物进行治疗。
左边肩膀酸痛主要是肩周炎和颈椎病引起的，建议患者及时前往医院进行治疗。
肩周炎和颈椎病多发生在50多岁，妇女的患病率要比男性低，多发生在体力劳动多的患者上，如果没有得到有效的处理，会对肩关节的功能造成一定的损害，进而出现左边肩膀酸痛的情况，建议患者及时前往医院进行治疗，以免加重症状，不利于患者的机体健康。