颅骨骨折病人如何预防颅内逆行感染

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颅骨骨折病人如何预防颅内逆行感染
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
颅骨骨折有颅盖骨骨折及颅底骨折两种,颅盖骨骨折,只要不具有开放性,通常不造成感染,亦不引起大脑逆行感染。若为开放性断裂,那个骨折的地方和外面的世界是连通的,就会导致感染发生,同时还会导致颅内发生感染。因为开放的手术操作不规范或者患者自身抵抗力下降都很有可能造成颅内感染。此时患者应该注意局部创口卫生,同时避免进食辣椒、洋葱等刺激性食物。
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颅骨骨折有颅盖骨骨折及颅底骨折两种,颅盖骨骨折,只要不具有开放性,通常不造成感染,亦不引起大脑逆行感染。若为开放性断裂,那个骨折的地方和外面的世界是连通的,就会导致感染发生,同时还会导致颅内发生感染。因为开放的手术操作不规范或者患者自身抵抗力下降都很有可能造成颅内感染。此时患者应该注意局部创口卫生,同时避免进食辣椒、洋葱等刺激性食物。

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颅骨骨折需4~6个月才能好。
颅骨骨折表现为头部骨骼的一处甚至多处骨折,通常由外力冲击或者暴力打击造成的,颅骨骨折的形式是多种多样,如果情节严重者,则有生命危险。在日常工作中,要注意保护好自己的安全,尽量避免颅脑损伤事件发生。一般颅骨骨折都可以自愈,时间约4~6个月,需要耐心等待,如颅骨骨折较严重,那么恢复的时间就有点长了,平时要多多休息以免用脑过度。

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颅骨骨折需要采取手术治疗、保守治疗等方式来进行修复。
颅骨骨折主要是由单纯的颅骨骨折引起的,也有可能是脑挫裂伤、颅内出血等。在经过一定的治疗之后,就会慢慢的恢复。还有,有些是塌陷的。要根据凹陷的程度,判断是否有脑挫裂伤、神经功能等方面的问题,然后再进行颅骨整复修复。如果颅骨骨折并不是很严重,也不会出现相关的神经症状,可以通过保守治疗来恢复。

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颅骨骨折能缝针。
颅骨骨折缝要根据头部的具体治疗状况来进行缝线。处理好骨折碎块、局部炎症、消毒、清除、挤压脑髓的碎石、止血、脑溢血、硬膜下硬膜外大出血等,要做到以上,再做缝线,否则就很有可能要打开和关闭,这样做毫无意义,也违背了颅骨断裂的治疗理念。另外头部骨折时要避免做大量的运动,多吃含有丰富的钙质的食品,可以促进骨疤的恢复。

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颅骨骨折是临床常见骨折,颅骨骨折大部分是裂纹骨折,或凹陷性骨折,一般不会压迫脑组织。在骨折发生后,需要进行头颅CT,以确定是否有颅内出血,但没有出现颅内出血,或者只有少数的蜘蛛膜下出血,这种情况不会对外观造成太大的损害,可以采取保守疗法。中药具有脱水、消炎、活血、滋养脑神经等作用。当有较大的颅骨断裂时,由于骨块会刺破大脑,或者是额头凹进,会影响美观,必须进行外科手术。

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颅骨骨折通常为严重头外伤所致,颅骨骨折呕血,通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时,可涉及眶顶、筛骨、蝶骨,造成鼻出血,鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。
若单纯颅底骨折,无重度颅脑损伤及颅内血肿者,可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持,应注意预防误吸。如果是脑出血,还要保持绝对静卧,避免再次出血。

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