肘关节脱位特征性有哪些表现

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肘关节脱位特征性有哪些表现
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
对于肘关节脱位的特征性表现,仍以肘关节可发生屈曲和弹性固定为主,且关节盂空虚,局部有肿、痛显著,限制屈伸活动,对此类患者拍一张普通X线光片,肘关节脱位即可明确诊断。
若患者单纯肘关节脱位,大多还能主动去正规医院就诊骨科做手法复位,复位成功后,需严密支具固定保护约3周,绝对不能做太多锻炼,否则易受伤关节囊及韧带有习惯性脱位可能。
此外,还需口服非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物等治疗,以改善患者肿痛的症状,3周后需苦练肘关节屈伸功能。
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对于肘关节脱位的特征性表现,仍以肘关节可发生屈曲和弹性固定为主,且关节盂空虚,局部有肿、痛显著,限制屈伸活动,对此类患者拍一张普通X线光片,肘关节脱位即可明确诊断。
若患者单纯肘关节脱位,大多还能主动去正规医院就诊骨科做手法复位,复位成功后,需严密支具固定保护约3周,绝对不能做太多锻炼,否则易受伤关节囊及韧带有习惯性脱位可能。
此外,还需口服非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物等治疗,以改善患者肿痛的症状,3周后需苦练肘关节屈伸功能。

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手部脱位的特点是手部的关节盂会出现空虚。如果是这样的话,就要高度怀疑脱位的可能,但仅凭体位和体征,很难确定是否脱位。为了确定,一般要拍x光片才能确定,有些脱位是比较复杂的,也有可能是骨折,所以拍片很重要,这关系到以后的治疗。如果只是单纯的脱位,可以通过简单的复位,但在复位后,还要检查骨折是否错位,如有错位需要解剖复位,必须及时进行切开复位和内固定,以免出现后遗症。

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肘部脱位主要是因为严重的创伤,比如从高空摔下来,或者是车祸,或者是重型物体的碰撞。肘关节脱位以后会出现肿胀、疼痛和功能紊乱,导致肘关节无法伸直、弯曲,经常处于僵硬的状态。
通常来说,这样的病人并不会导致手指的机能出现问题,因此大多数病人的手指都可以伸长或者弯曲。但如果肘部脱位比较严重,会造成不同程度的神经损伤,例如正中神经受损,造成神经的断裂,从而造成手指无法伸直,这与神经受损有关,要及时进行外科检查,以恢复受损的神经。

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肘关节脱位是指患者遭受间接暴力或者直接作用的暴力,造成患者出现肘部关节的骨端关节面脱离正常的位置,导致的关节的使用出现功能性障碍。
肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成。主要完成屈伸活动及轻度的尺偏、桡偏活动。由于肘关节骨性结构的特点所决定,易于发生后脱位而难于发生前脱位。可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

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一般肘关节脱位四到六周能打球。
当患者出现肘关节脱位时,其原因可能是由于肘关节的韧带、关节囊受到了伤害,导致肘关节的稳定受损,导致了肘关节脱位。这样的韧带受损,关节囊的修补至少要4-6个星期,在骨折复位之后,要进行4-6个星期的制动,以便修复受损的韧带和关节囊,4-6个星期之后拆除,同时还要进行肘部的屈伸和肌肉的力量训练。因此,如果是肘脱位的病人,需要在肘部脱位三个多月,然后再进行肘部的屈伸和上臂的力量的修复。

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患者发生肘关节部位创伤后,若发生关节脱位,可引起肘关节部位明显肿胀、变形、疼痛、活动受限等症状,并且在肘关节部位按压时,还会出现有明显的压痛,所以在出现这种情况以后,一定要限制肘关节部位的屈伸和负重的活动,以免使受伤韧带、关节囊恶化,可引起肿胀,疼痛加剧。再就是必须及时进行拍片,主要观察肘关节部位错位后是否合并关节部位断裂。并且在肘关节脱位以后,一定要及时的行复位的治疗,从而缓解疼痛和促进损伤的韧带,关节囊修复,并且复位后一定要行肘关节部位制动四周,从而促进损伤的组织修复。

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