腰椎压缩性骨折能不能仰卧，要看医生的病情。
腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此，脊椎骨折患者仰卧时，脊椎前缘会受到牵引，使脊柱的高度得以复原，因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧，这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床，避免过早下床运动，以利于骨折的迅速康复。
过早的下床运动，会导致脊椎受压，从而导致患者病情恶化，导致患者出现疼痛，影响到患者的恢复。在此过程中，要注意锻炼自己的关节和肌肉，避免关节的僵直和肌肉的收缩，为以后的行走作好充分的准备。
腰椎骨折病人在3个月内可以开始弯腰。腰椎压缩性骨折可能会合并硬膜囊肿及神经损害，一把会在开放手术减压后应用椎弓根螺钉加强固定，患者术后1-2周即可下床进行功能锻炼，但需戴上支架，以减少腰椎的活动度，避免因弯腰而加重椎弓根螺钉的负担。
所以患者如果在没有完全愈合之前，如果过早的弯腰，有可能造成椎弓根钉的断裂。脊柱骨折一般在10~12周就会完全愈合，所以尽量在3个月以后进行腰椎压缩性骨折，以免过早弯曲造成内固定断裂。
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。
如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。