膝关节脱位术后僵直,其病因很大程度上与脱位术后存在的局部疤痕有关,导致患者关节的僵直,以及手术后长期不动也会导致关节的僵硬。这种患者一般在术后要进行一些功能训练,在运动过程中要尽量让家属帮忙,使其关节弯曲,使其运动到痛苦的地步,并且要坚持一段时间,不要害怕痛,要用力,要多流汗,这样才能提高患者的身体机能。
如果有需要的话,可以去正规的康复中心做一些辅助的功能训练。如果是3个多月以上的僵硬情况比较严重,需要做进一步的松解手术。
膝关节脱位后常可用手法闭合复位取得满意的整复。
对关节内的血肿应以无菌操作给予吸出。然后,用大腿石膏固定于膝关节屈曲15°~20°这是一种临时的良好的治疗措施,因可避免膝关节不再受到其他的损伤。大腿石膏临时固定5~7天。在这段时间内,可挑选一个合适的修复韧带的手术方案。如像手法复位后膝关节不稳定,特别是膝关节向后外侧脱位,若膝关节显示整复后不稳定,则可能是有其他组织嵌入在关节中间,需要及时就医。
针对宝宝出现的膝关节脱位,可以采取如下的治疗:
1.对于轻度的先天性脱位,可以采取保守治疗。医生会对患儿使用支具进行外固定,通过这样的方式逐步的增大患儿在膝关节的活动度,并且使其恢复到一个正常的位置上。
2.对于严重的先天性膝关节脱位,需要进行手术治疗。医生会对患儿做膝关节的相关软组织松解,如对膝关节前方的关节囊,或者是对大腿的股四头肌进行松解。在术后,进行上述保守治疗类似的处理。
3.对于患儿存在的外伤性的关节脱位,需要及时的对患者进行手术修复。
膝关节脱位术后康复治疗有佩戴支具固定、定期进行关节活动锻炼等。膝关节脱位要进行外科手术,首先要知道患者是否需要进行外侧支持带松解,也可以是内侧支撑带的收紧,也可以是韧带重建。如果是单纯的软组织切除,患者需要在不同的时间内进行膝关节的屈曲运动,通常需要2-3周的时间来使膝关节弯曲到90度。早期的肌肉功能恢复训练很重要,建议患者在运动前进行肌力训练。
膝关节脱位是指膝关节的股骨远端以及胫骨平台关节面失去正常的生理对合,常出现膝关节活动受限,造成周围的软组织损伤。
由于膝关节周围的韧带以及关节内特殊的结构,维持膝关节的稳定。膝关节外伤脱位比较常见,大部分是由于膝关节胫骨上端出现了较大的暴力冲击,如车祸事故、重物砸伤,对抗的运动过程中,造成了韧带结构的严重撕裂,当暴力超过了稳定结构所提供的力量,就形成膝关节脱位。
患者出现膝关节脱位情况,应该及时到医院的骨科进行诊断和治疗,观察患者是否出现了神经以及动脉的损伤,膝关节脱位属于急诊应及时处理,否则会出现比较严重的并发症。