通常来说,股骨颈、手舟骨、小腿等部位骨折最不好长。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,通常来说,股骨颈、手舟骨、小腿这三个部分的骨折,常常会破坏其营养动脉,使其血液循环受阻,从而导致不愈合。股骨颈骨折常伴有股骨颈不连,而舟骨腰段断裂则引起舟骨缺损,而下段的胫骨则常常会出现不连,所以通常来说,股骨颈、手舟骨、小腿等部位骨折最不好长。
小腿骨折的严重性与骨折的严重程度、是否涉及到关节面、有没有严重的软组织、血管和神经损伤等因素有关。
单纯从骨折的角度来看,包括踝关节的粉碎性骨折,如果出现严重的塌陷和缺损,即便是得到了专业的治疗,也会留下一定的损伤。对于不影响关节面的脊柱骨折,下肢力线和骨折对位均较好,且无骨缺损,大部分患者的预后较好。
不同年龄组患者易发生骨折部位差异较大。在青壮年,桡骨远端最常见,锁骨和胫腓骨骨折次之。这是由于在跌倒的时候,前臂会自然地向前推,从而造成桡骨远侧的骨折。
在中老年人中,最易发生骨折的是桡骨远端骨折、胸腰椎骨密度压缩和髋部骨折,这些都与年龄较大的病人有显著的骨质疏松症相关。其中,以老年妇女为主,主要表现为脊柱压缩性骨折、髋关节和手腕骨折。
一般情况下,没有“哪个部位骨折最严重”的说法,如果骨折损伤到了神经和血管部位,都是比较严重的。例如,颈椎在发生骨折时,如果椎体没有压迫到后方的硬膜囊和神经,患者经过积极的治疗能够恢复正常,但是如果产生后方脊髓的压迫和损伤,就可能导致高位截瘫,严重时甚至会造成死亡。另外,如果一个患者全身多处骨折,但是没有损伤到神经和血管,只要没有关节面的严重损害,一般在经过治疗及一段时间的康复锻炼后,也是可以恢复正常的。
其实所有的骨折都是严重的,只不过非要分出轻重,那么是颈椎骨折往往较重,有生命危险,可以影响呼吸,可以出现瘫痪等终身残疾。当然胸椎,腰椎骨折也严重,还有骨盆骨折等。
通常情况下,在临床上病人发生锁骨骨折,好发于锁骨的中1/3部位或者是锁骨远端。
人体的锁骨呈S形,在锁骨中1/3部位属于张力侧,受到直接外力后容易发生肌肉部分的收缩,产生锁骨骨折,同时锁骨远端也容易发生锁骨骨折。建议患者采取手法复位,如果骨折部位不稳定,经常有错位情况就需要采取手术治疗。建议患者术后早期护理活动锻炼肌肉,在8周内不负重活动。放置支具固定不要随意变动,并给予软枕抬高患肢,促进血液循环。