手外伤血管损伤的检查

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手外伤血管损伤的检查
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手外伤血管损伤通常有视诊和测试。
了解掌握手指色泽,温度,毛细血管回流实验以及血管波动情况,用作动脉损伤是指肤色发白,皮温下降,毛细血管回流迟缓消失,动脉搏动变弱甚至消失。若能出现静脉回流障碍,皮肤呈青紫色肿大,毛细血管回流增快,有动脉搏动,这是因为手的尺桡动脉成分所致,侧支循环充足,故独立尺桡动脉受损不容易造成手指血供障碍。测试是判定指挠动脉是否吻合畅通的一种有效手段,其具体方法是使患者有力握拳并检查双手拇指是否有力分开,压阻断腕和前臂交叉部位尺挠动脉,使患者手掌松直,这时手掌部皮色发白,再松开尺动脉使手掌快速发红,反复进行以上试验,松开桡动脉也取得了同样的效果,便说明尺桡动脉是温和而畅通的,否则就有可能是动脉损伤或者解剖变异。
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手外伤血管损伤通常有视诊和测试。
了解掌握手指色泽,温度,毛细血管回流实验以及血管波动情况,用作动脉损伤是指肤色发白,皮温下降,毛细血管回流迟缓消失,动脉搏动变弱甚至消失。若能出现静脉回流障碍,皮肤呈青紫色肿大,毛细血管回流增快,有动脉搏动,这是因为手的尺桡动脉成分所致,侧支循环充足,故独立尺桡动脉受损不容易造成手指血供障碍。测试是判定指挠动脉是否吻合畅通的一种有效手段,其具体方法是使患者有力握拳并检查双手拇指是否有力分开,压阻断腕和前臂交叉部位尺挠动脉,使患者手掌松直,这时手掌部皮色发白,再松开尺动脉使手掌快速发红,反复进行以上试验,松开桡动脉也取得了同样的效果,便说明尺桡动脉是温和而畅通的,否则就有可能是动脉损伤或者解剖变异。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

  一、动脉造影和其它检查   早期血管伤如诊断定位明确,在战时或平时一般均可不作动脉造影。对诊断、定位困难的病例,有条件时可作动脉造影术,藉此有时尚可发现动脉多处伤。对晚期血管伤、假性动脉瘤或动静脉瘘,应作动脉造影,以明确损伤部位、范围和侧支循环情况。   Doppler超声波检查和B型超声波检查对血管伤的诊断,近年来使用较多,为一种无害诊断法,准确性较高。即使指动脉应用Doppler听诊法也可清楚查明。   二、手术探查   临床症状显示主要动脉伤可能性较大而不能确诊的病例,应立即作血管造影或手术探查,虽有阴性探查可能,但如漏诊或延误处理,可造成肢体或生命丧失,在急性肢体缺血情况下,不应采取消极观察与保守治疗。 

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意见建议:不要感染一般是输液抗生素预防感染后期拆石膏后功能锻练

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问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看,你现在主要是出现了一些血管的损伤,所以造成身体出现了一些贫血的症状应该进行一些调整和补充防治情况加重。
意见建议:给你的建议就是首先可以适当的喝一些补血口服液并且你也可以适当的局部通过手术方法进行一个血管修复都有一定的调理和缓解的作用。

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问题分析:您好,通过您对您问题的描述,了解您想咨询四肢血管损伤相关,该病多见的临床表现为出血、休克及肢体远端血供障碍。
意见建议:如果出现出血的状况,可先行止血治疗,后续可行清创缝合,手术修补损伤的血管,注意四肢的保暖。若出现其的合并伤,可先行止血后再行后续处理。

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