颈椎后面有个硬块可能是脂肪瘤和皮脂腺囊肿等皮下良性肿瘤引起的。
脂肪瘤的特点是坚硬，表面平滑，可移动，没有压迫感，增长较慢。皮脂腺囊肿，具有坚硬的质感，通常在包块的中央会出现黑色的斑点，并且易发生继发性的炎症。此外，也可以考虑是项韧带钙化，这是因为退行性病变引起的，主要表现为质地坚硬，活动度不佳，可以通过做x光片和B超的检查来明确诊断。
一般情况下，颈椎后面有个疙瘩可能是脂肪垫造成的，具体内容如下：
颈椎后面有个疙瘩可能是脂肪垫造成的，一般情况下，人体脂肪组织比较厚，会出现脂肪垫，严重时会影响颈椎的运动，还会出现头晕、头痛等症状。颈椎后方有脂肪垫，要做外科切除，切除的部位要全面，最好是做皮下引流，因为颈部后方有脂肪垫，切口有很大的张力，很有可能会有积液，所以要注意伤口的愈合。
进行手术切除，尤其有明显的脓腔形成时，在手术当中要避免肛门括约肌的损伤，以免出现术后排便功能的障碍，并且在手术的同时，应该详细的探查肛窦的瘘口，必要时进行挂线疗法。
颈椎后面有个疙瘩，考虑为脂肪垫。在人体脂肪组织厚的地方，会出现脂肪垫，而且严重的时候，会影响患者的颈椎的活动，甚至有的患者还会出现头晕、头痛等不适。一般颈椎后面出现脂肪变，需要进行手术切除，切除的范围要彻底，而且最好放置皮下引流，因为颈椎后面的脂肪垫，切口张力比较大，容易出现积液的现象，因此要特别注意切口的愈合。
脖子后面有个硬块需要进一步做彩超检查以明确诊断。诊断明确后无论是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤通常都需要手术将其完整切除，必要时需要进一步送病理检查。然后平时要注意休息，多喝热水。
一般情况下，颈椎后面有个包需要手术切除。
一些体形比较消瘦的病人，颈椎后面有个包的症状非常明显，给人一种病态的感觉。可能是皮下淋巴结、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等原因引起的，都可以做B超检查，如果有可能会对日常的生活产生不利的影响，可以进行手术切除。如包块深度比较高，难以接触，需要进行颈椎MRI，确定包块的具体部位，以及是不是来自骨头，需要根据病情进行进一步的分析。