做过腰穿后要注意日常护理。
腰穿结束后要去除枕头,躺在病床上,头部高度要保持在腰穿的部位,避免出现低颅压头疼。在穿完后48个小时内要注意保持穿刺点附近的干燥和干净,尽量不能沐浴,以免受到感染,在穿刺后一周内尽量避免做太大的动作。平时要注意多喝水,如果出现了低颅压的头疼,建议一天补充2000ml的液体,最好是用糖盐水,有助于改善症状。
腰穿后低颅压,在临床上很普遍,大多会自愈。
在腰穿后尽量保持平卧位6-8个小时,尽量减少低颅压的影响,不过大部分病人在腰穿术中出现低颅压的症状,大部分病人在腰贯后出现低颅压症状,这是由于人体的大脑和侧脑室的静脉丛,每日可以产生200-400ml的脑脊液。可以适量饮用温开水,来缓解低颅压反应,一般在几个小时,最多在一两天之内,也能够明显改善或者消失。
腰穿后低颅压可能需要一个星期左右的时间才能够好转。要注意适当的卧床休息,不要剧烈活动,同时要注意多喝水,尤其多喝一些淡盐水,有助于改善这种症状,也可以选择一些药物来促进恢复。
在当地的医院做了腰椎穿刺以后,发生了低颅压综合征,平卧一段时间,每天注射2到3000毫升生理盐水,大部分都可以改善。如果还是无法改善,可以再次考虑腰穿鞘内注射生理盐水。
通常情况下,腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,通常包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液,一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
腰穿后患者应该注意休息、注意日常护理等。
腰穿之后的病人应前往枕边平卧,休息4~6个小时,预防腰穿术后低颅压性头痛,病人可适量饮水,穿刺时针眼要注意防护。穿刺针头和导丝必须妥善固定。切忌消毒纱布局部外敷过早脱落,穿刺当天不宜沐浴,切勿用手接触针眼的部位。此外,饮食上要保持清淡饮食,避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。