药物流产适宜怀孕49天以内的宫内早孕,要在大夫的指导下进行口服流产药物,口服药流也是有一定风险的,会导致流产不全,药物流产失败,需要再次清宫。药物流产的成功率在95%以上。应该药流后到当地正规医疗机构做彩超检查,了解子宫内的状况,如果没有宫内残留是不需要清宫的。
如果药物流动是干净的,就没有必要定期刮宫。药物的流动通常需要很长时间才能出血,并且会持续到下一次月经干净。然而,b超检查是必需的。经过两周的药物流动后,如果子宫腔内有任何残留物并且出血量很大,则需要进行刮宫。
药流没有流干净会导致宫腔内感染,引起宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式,药物流产胚胎组织排出以后,一般流血十天左右就会干净,超过14天还不干净,要B超检查看是不是药流残留,也就是药流不全。宫内组织残留的,看看它的大小,如果是组织大于1cm的话,建议要进行清宫。如果不进行清宫的话,影响子宫收缩,而且还有可能会导致宫腔内感染,组织停留在宫腔时间长的,组织会极化,也会影响宫腔,引起宫腔粘连,还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等。建议患者及时到妇产科检查,注意休息,不要做剧烈的运动,平时也不要过度劳累,饮食上要适当的清淡。
药流没成功,清宫可能会导致下腹坠胀不适感、疼痛等感觉,但可以耐受。通常会使用米非司酮、米索前列醇这两种流产的药物,如果宫颈口松驰,一般不再用扩宫条扩宫,就避免了扩宫引起的坠胀不适的感觉,而负压吸引时有些胀痛不适感,可以采取局麻或静脉麻醉,以减轻疼痛或避免紧张和疼痛。
术后的密切观察即可,患者注意休息,补充营养。
如果女性药流没有流干净,会出现阴道不规则出血的情况,是需要进行清宫的,清宫一般不会痛。在进行清宫手术时,女性需要进行静脉全麻,在这手术过程中,女性是感觉不到疼痛的。体质敏感的女性,疼痛阈值比较低,可能会在手术过程中感觉到疼痛感,但这种疼痛感觉能够忍受。通常情况下,在清宫手术后,麻醉药效消失则会导致患者出现疼痛感。
药流后必须马上清宫是因为残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧,导致长期出血,很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连,输卵管粘连,盆腔炎等,严重时有可能导致不孕。药物流产后需要复查,如果没有残留,就不需要清宫。如果有残留,需要及早清宫。