宫腔镜腹腔镜联合处理输卵管积水

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我妻子造影输卵管积水,做了宫腔镜腹腔镜联合疏通输卵管手术,检查还是堵塞,建议做试管想知道是怎么回事?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 三级甲等
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取...
宫腔镜腹腔镜联合手术适用于输卵管阻塞造成的不孕不育,需要宫腔镜和腹腔镜同时治疗,手术需要在全麻下进行,在腹腔镜引导下进行宫腔镜输卵管COOK导丝通液术,盆腔粘连分离术,从而使双侧输卵管通畅,达到治疗不孕的目的。有的输卵管粘连严重者也有术后一个月需要再进行输卵管通液术的,起到巩固的目的。
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输卵管积水是指输卵管受病原体感染引起炎症以后,由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀,间质水肿,渗出,输卵管粘膜上皮脱落,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,目前治疗输卵管的方式有很多,具体使用哪种治疗方法还需去医院检查后,根据个人情况拟定相对应的治疗方案。

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擅长:妇科常见病的诊治。

做腹腔镜,通过腹腔镜手术,存在输卵管积水的情况,一般输卵管积水都是由于慢性盆腔炎所导致的,可以选择腹腔镜手术治疗。术后也要配合相应的物理治疗,术中使用盆腔防黏连的药物,这样可以有效的防止盆腔黏连。

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治疗输卵管积水的方式有很多,手术治疗微导丝,宫腔镜,腹腔镜,宫腹腔镜联合,KRAL三镜一丝等,需要看输卵管的具体情况选择合适的治疗方案。科学治疗后是可以大大提高受孕率的。

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输卵管积水是由于慢性输卵管炎症感染所致,需要积极治疗,以免积水越来越多,胀破了输卵管后果严重;医院针对输卵管积水的治疗,常规采用反复通液、做宫腹腔镜手术或导丝及介入,同时配合每天用大量的抗生素输液,再配合微波,短波,理疗等;对于输卵管积水的治疗,目前临床上以手术治疗为主,常用的是输卵管造口术,主要适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人。

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输卵管积水腹腔镜手术是全身麻醉,麻醉成功后,腹腔镜进入,观察盆腔情况。如果输卵管和盆侧壁或者卵巢、子宫有粘连,要先分离粘连,然后看输卵管积水情况,管腔是否柔软,伞端有无破坏。如果有生育要求的,输卵管破坏不严重,多行输卵管造口术,放出积液,伞端外翻成型,恢复输卵管功能。如果输卵管僵硬,功能破坏严重,可能切除患侧输卵管。

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输卵管积水应该挂妇产科。输卵管积水多是一种慢性盆腔炎的表现,除了常规应用抗生素外。建议及时进行腹腔镜探查手术。在进行药物治疗的同时,必要时还可以考虑手术治疗的。

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