通常来说，月经来乳房胀痛可能是体内激素变化导致的。具体情况分析如下：
女性孕激素退缩会导致女性来潮后乳房胀痛。一般情况下，一个月过去了也不会有太大的问题。如果乳房胀痛，不能承受，还可以通过小金片或夏枯草口服液来治疗。如果仅仅是乳房胀痛，可以口服红花逍遥片和妇科调经颗粒。另外，乳房胀痛还会影响到病人的情绪，因此一定要保持良好的心态，避免过度紧张。
如果该来月经的时候没有来，尤其是推迟10天以上，首先要做血HCG或者尿妊娠试验确认有无怀孕。如果排除先兆流产导致的腹痛，排除怀孕后，如果只推迟几天，可能是月经后错引起的，可以服用益母草颗粒。
其次小腹涨痛，有可能是有妇科炎症，建议观察一下白带性质，查看有没有异味、颜色发黄等症状。考虑是妇科炎症引起的，要查白带常规。
月经来之前乳房胀痛，可能是激素水平变化、病理性原因等导致的。具体分析如下：
月经来之前乳房胀痛分为生理性和病理性两种。生理性的月经来前房胀痛，主要是体内激素水平变化引起的，不用进行特殊处理，在月经结束后可消失。如果月经来之前乳房胀痛属于病理性的，比如乳腺囊肿、乳腺癌等，该症状在月经来之前和之后会持续存在，应该引起重视。
如果出现病理性乳房胀痛，女性最好到医院就诊，以免造成更严重的后果。
月经前期属于黄体期，体内的雌激素和孕激素水平都比较高，可能会使肾上腺皮质功能亢进，醛固酮分泌增多，容易导致体内水钠潴留，从而引起乳腺导管周围细胞水肿引起压迫的症状，出现乳房胀痛和、乳腺肿块等症状。
而且在月经前期，由于体内的激素水平比较高也会刺激乳腺，导致上皮细胞会增生肥大，乳房的胀痛症状也会逐渐加重。
如果月经推迟，现在有胸部胀痛的感觉，首先要排除怀孕的，可以用早孕试纸测试一下，看是否是阳性，一般月经推迟一周和提前一周是属于正常现象的。建议，如果不打算怀孕，可以采取其他避孕措施，如果避孕套有破洞，是有怀孕几率的。
