如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
hcg一般都是在停经的3周增长的最快的，hcg上升缓慢可能是黄体不足，或者孕激素分泌异常，宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的，检查看看是不是宫外孕，或者是胚胎停育。
宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。
宫外孕hcg值又高了，认为是胚胎未彻底清除所致，需继续治疗。治疗无效时，仍需手术切除胚胎组织，不然极易造成生命危险。
如果宫外孕血hcg大于2000IU/L，附件区出现孕囊或孕囊直径大于2cm，也需要手术治疗。只有当血hcg小于2000IU/L，附件区包块直径小于2cm时，才能选择药物治疗。
有些妇女在宫外孕流产后，一般会发生hcg在增高以后自然减少的现象，需综合临床症状来判断。
hcg只是孕囊分泌的特异性激素，不能判断是否是宫外孕。所以没有具体的hcg值，可以判断是宫外孕。判断宫外孕是检查b超没有看到宫内孕囊，而发现宫外有异常包块出现，同时反复检查血hcg提示翻倍异常，这时候才可以考虑是宫外孕。
宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
