确定先兆流产并不能排除宫外孕的可能性。需要做b超检查，查看子宫内是否存在孕囊，如果存有孕囊就可以排除宫外孕的可能性。此外，出现先兆性流产要注意放松心情，积极进行保胎治疗。
宫外孕的子宫里面没有孕囊，先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕，如果有孕早期阶段出现少量阴道出血，陈发性下腹痛或腰疼，有先兆流产的可能，尽快去医院做相应的检查，及时确定诊断。
宫外孕一般是由于受精卵没有进入宫腔，在输卵管着床导致的，生化检查和怀孕一样，但是宫腔内没有孕囊的。先兆流产一般以流血为先兆，前提是有宫内的胚胎。如果宫外孕破裂流血会有腹痛，并且会危及生命的。
根据病史、临床表现即可诊断，主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测，正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间，可连续测定血hCG以了解胎儿情况。有时需结合妇科检查、B超等查体或辅助检查才能明确诊断，并进行流产类型的分类和治疗。
先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg，并动态观察其翻倍情况，先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕，就要及时处理。
