在月经紊乱的青春和绝经期妇女中,出现子宫内膜增厚的现象。临床表现为经期不规律,经期较长,经量较多。
子宫内膜增厚的病因有生理因素和病理因素。一般来说,女性的子宫内膜都会有一个生长周期。有规律的阴道流血是因为女性的长期处于某种特定的状态下。如果患者有了病理性的子宫内膜增厚,需要立即到医院就诊,通过正规的药物进行处理。
如果出现更年期晚期的情况,可以考虑使用单纯的雌性激素代替治疗,在刮宫之后可以停止使用其他治疗,也可以使用黄体酮。孕酮类药物能有效地控制由女性荷尔蒙导致的子宫内膜增殖。
因此,需要针对不同的病人进行针对性的治疗。
子宫内膜增厚治疗方案选择需要和年龄、临床表现结合起来。如果是在更年期,阴道流血时间比较长,应当做清宫手术,取出子宫内膜病理化验,排除是否有子宫内膜病变。治疗周期要长一点,大体要在3-6个月左右。
子宫内膜增厚、出血,的处理方法如下:
第一、如果子宫内膜有轻微增厚或少量出血,可以口服黄体酮软胶囊、妇康片等口服孕激素软胶囊、妇康片等,这样可以缓解阴道流血,之后再定期服用药物,定期进行检查。
第二、如果对症治疗后阴道出血不明显,或者阴道出血比较多,可以做诊断性刮宫,也可以做宫腔镜下的检查,这样可以止血,让子宫内膜变薄。如果药物治疗无效,需要手术来预防子宫内膜。
一般情况下,治疗子宫内膜增厚需要根据患者情况来使用药物,具体分析如下:
如果是因为子宫内膜癌引起的子宫内膜增厚,需要进行相关的病理诊断。如果是单纯的子宫内膜增生,可以通过病理检测来进行治疗,可以服用高效合成孕激素等孕激素类的药物,可以引起子宫内膜的收缩,但不适用于处于青春时期的女性。临床上可以选择炔诺孕酮和左缺诺黄酮类,但要在医生的建议下服用药物,不要乱用。
子宫内膜增厚对于怀孕影响是很大的。子宫内膜异常增厚一方面是体内内分泌激素异常刺激引起,一方面和子宫内膜等有炎症也有很大关系,进一步明确引起子宫内膜增厚的原因,然后针对性的对症调理。