精索静脉曲张是一种比较普遍的疾病，可能是以下原因导致的：1、静脉瓣功能不全：静脉瓣具有防止静脉血反流的作用，当其发育不全或关闭不全时，引起血液逆流导致静脉高压，容易诱发精索静脉曲张。2、静脉回流障碍：腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉，或下腔静脉、肾静脉癌栓，导致静脉回流障碍，患者发生精索静脉曲张。
左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。
左侧精索静脉曲张的患者，由于静脉壁压力较大，静脉瓣受损，会出现返流。正常情况下，睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉，如果静脉曲张，血液不能顺畅的从下向上流动，可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉，呈直角，左侧精索静脉的张力较大，因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查，如果是中重度左侧精索静脉曲张，出现回流，需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。
精索静脉曲张主要是由于静脉回流的阻力增加，或者是静脉瓣膜功能异常造成。精索静脉曲张往往会出现阴囊坠胀，并且会出现阴囊皮肤有明显迂曲的静脉团。由于静脉回流的阻力增加，使得睾丸淤血。睾丸淤血使得睾丸生精功能异常，从而会造成精液质量下降、精子活力降低，容易造成男性不育的产生。
左侧精索静脉曲张是因为左侧精索静脉回流受阻或者局部瓣膜失效，血液返流，引起血管增粗淤血，扩张的现象。有原发性精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张。原发性一般是由于先天性瓣膜或者静脉瓣关闭不全引起的静脉血反流导致的。
导致病人精索静脉曲张发生的因素有很多，具体分析如下：
1、男性患者常出现站立时间长或久坐、还有剧烈运动等情况，都容易对男性会阴造成刺激、创伤，由此可导致男性身体微量元素不足，极易诱发男性患者精索静脉曲张。
2、年轻男性病人性机能相对较强，易造成男性阴囊内容物、血液过多，可引起男性局部充血增加，长期下去，就是造成男性患者精索静脉曲张。对患者而言，在平时需要加强休息，减少辛辣刺激性食品。
精索静脉曲张的主要原因与解剖结构有关。精索静脉壁解剖结构的特殊性会导致静脉回流梗阻。左精索静脉以直角注入左肾静脉。左侧精索静脉的下端位于乙状结肠的后面，这使得精索静脉更容易压缩并增加回流阻力。左肾静脉穿过主动脉和肠系膜上动脉之间。
