产后一个月恶露不尽,这一般是属于正常现象,因为女性在产后子宫收缩恢复是需要42天左右,所以只要在产后42天内摄入能够干净,通常就不需要担心。只是这时建议要用手按摩刺激子宫,以促进子宫的尽快收缩,这样才能够让恶露血排出干净。同时对于母乳喂养的产妇,还可以通过勤哺乳,来反射性的刺激子宫收缩,也可以使用缩宫素喷鼻剂来促进恶露排出。
产后恶露反复不尽,一个月还没有流干净,同时伴有腹痛的现象就有可能是子宫内有残留的现象,可以去医院做一个B超等复查。生产后7天流血量比较多的时候,一般恶露在两周左右流干净,但由于个人体质不同,及生产时候子宫损伤不同,有可能恶露的时间比较长一些。
顺产后1个月恶露未完,应注意恶露的颜色,数量和有无臭味,如少量,色鲜红,没有臭味多为正常生理现象,可待分娩后42天内复查子宫附件超声以进步消除宫腔内残留和其他异常。分娩时可使子宫内膜及宫颈受损,受伤后出血可形成产后恶露,通常产后恶露时间约4~6个星期,极少数产后需长达8个星期,可能发生色泽变化。通常初起血性恶露3~4日,继而转为浆液性恶露,约10日,以后渐呈白色恶露。如并发感染,则恶臭感明显,建议首先观察并定期到医院复查。
一般来说,恶露一个月还没排完可采取以下手段:
如果恶露呈白色且未伴有明显出血,这是一种正常的现象,不用太过紧张和担心,建议再观察几天,恶露通常会在42天以内排出干净。建议产妇产后注意个人卫生,勤清洗外阴,勤换内裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,以免出现妇科炎症性疾病。如果如42天后恶露仍未排出干净,建议尽早前往医院就诊检查,在医生的指导下进行针对性治疗。
通常情况下,如果是产褥期的感染,可能会伴有腹痛,发烧等情况。恶露一般会有轻微的腥味和血腥味。如果有发炎的症状,就会有异味。
此时孕妇一般要做妇科检查,看看有没有子宫的活动度,有没有压痛,有没有增厚,有没有压痛,如果有分泌物,可以去医院做进一步的检查。阴道炎症可以通过局部用药来缓解,盆腔炎症可以服用抗生素,根据是否哺乳来选用,常用的药物有:甲硝唑,奥硝唑,左氧氟沙星,头孢等。
产后恶露不尽与子宫复旧不全有关,通常情况下血性恶露一周左右就会停下来,出现浆液性恶露,一些产妇最长一到二个月内才能停下来,恶露持续不断,腹痛、恶露、异味、发热等症状要及时就医,做好子宫附件彩超,PCT,血常规,CRP等检查,要明确有无子宫复旧不全,胚胎组织残留,宫腔感染等,要及时进行产后修复治疗,以免出现胎儿组织残留或宫腔感染等不良情况,影响以后的受孕。