如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。
hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。
之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。
宫外孕手术之后,有胚胎残留物,所以引起hcg持续上升,结合活血化瘀的药物和米非司酮保守治疗,可以促进激素降低,然后观察下hcg转阴的情况,不要过于紧张,保持愉快的心情,注意休息。
看看宫外孕是否适合保守治疗,如果已经破裂的,就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗,hcg不能降至正常,或降低后又升高,考虑为持续性宫外孕,建议继续到医院就诊,给予相应治疗,如有腹痛,阴道流血多等情况,及时就诊。
hcg是明显升高的,怀孕的可能性很大,宫外孕的可能性不大,不用担心,但孕酮下降可能会先兆流产,可用黄体酮保胎,口服维生素E有益于胚胎的发育。宫外孕的确诊需要靠B超,还要密切观察有无腹痛或阴道出血的情况。