腹膜手术之后并发盆腔脓肿怎么办

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前段时间因为腹膜炎做了切除手术,但是之后又并发盆腔脓肿,应该怎么办?
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王少为 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。
腹膜炎常发生在体质较弱的体内,是由腹腔脏器感染、空腔器官穿孔引起的,一般腹膜腔内的脓肿,可以先保守治疗,如果效果不好,可以进行手术切除的治疗方法,采用腹腔镜下盆腔脓肿清除术,手术后用抗生素治疗。
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急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗,根据病人的症状选用清热解毒,活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。

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盆腔脓肿的治疗方法是比较多的,保守治疗效果不好的情况下,通过手术的方法进行调理,盆腔脓肿的吸收的方式是比较多的,出现了比较轻微的盆腔脓肿的现象,通过妇科检查的方法来辅助调理病情,通过使用补充液体的方法辅助吸收。

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盆腔脓肿最好将后穹窿切开,盆腔脓肿给予引流达到目的。并且切开时将脓液送化验,做细菌培养加药物敏感试验,根据结果给予抗生素治疗。结果没出来前,需要使用抗生素治疗。

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盆腔脓肿可以切开引流或将脓肿切除,选用有效抗生素,还可以手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,可以选择经腹手术或腹腔镜手术,术后注意性生活卫生,减少性传播。

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脓肿切开引流:对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,病人的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。

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盆腔脓肿通常是由于盆腔炎没有得到及时有效治疗进一步发展引起的并发症,说明炎症的情况已非常严重,要去医院及时的打消炎针治疗,如果药物无法有效控制,那需要考虑手术切开引流排脓的。

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