卵巢囊肿分为生理性和病理性。生理性的比较小,会随着月经周期消失,不需要处理,密切随访就行,月经期避免长期久坐,注意腹部和腰部保暖。病理性的不会消失,要手术切除。对于育龄期的妇女,发现卵巢囊肿后,进行B超检查,如果为无回声没有分隔,先观察2到3个月,再复查彩超,囊肿持续增大,直径超过5公分,应进行手术治疗。
10厘米的卵巢囊肿不能自行消失。卵巢囊肿有10cm,会把卵巢压坏,有恶性的可能,很严重,必须马上手术切除,现在可以采取腹腔镜微创手术,手术过程中会对囊肿做切片化验,45分钟后,可以知道囊肿的性质,要是恶性的囊肿,还需要化疗。
卵巢囊肿要看其大小,是否带蒂,如果囊肿较大,可以导致周围组织压迫症状,如果发生蒂扭转,可能导致急腹症的,要及时手术处理的。如果囊肿很小,经过动态复查生长不快,可以继续观察看看的,暂时不用处理。
囊肿直径小于4-5cm,先观察2~3个月等月经刚干净时再复查一次,有时候就会发现囊肿消失了。这种囊肿叫生理性囊肿,与卵巢排卵有着密切的关系。卵巢每个月经周期都要排卵,在排卵过程中卵巢会发生变化,可能会形成黄体囊肿、滤泡囊肿等,这些囊肿通常会在月经来潮时消失。所以,在2~3个月后月经刚刚干净时复查,就会发现囊肿消失了。
如果卵巢囊肿很小,盆腔积液很少,可以不用手术。盆腔积液较多,伴有腹胀、腹痛、发烧等症状,应考虑是盆腔炎,可以口服头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等,用药7-14天即可。卵巢囊肿不会引起盆腔积液,需要进行妇科检查,以排除恶性肿瘤引起的盆腔积液,如果有必要,可以进行外科手术或化学疗法。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。