甲状腺片是动物的甲状腺,干燥后做成的片剂,含有甲状腺素T4和一定量的三碘甲状腺原氨酸T3,不过这种药物甲状腺素含量不恒定,治疗效果往往欠满意,需要小剂量起始,逐渐加量。优甲乐正式名称叫左甲状腺素钠,只含有左甲状腺素,也就是T4,这种药物含量稳定,容易调整剂量,T4可以在体内转化成T3,作用持久,一般一月左右达到稳定的治疗作用。
甲状腺片的作用主要用于先天性甲状腺功能减退症、儿童和成人各种原因引起的甲状腺功能减退的长期替代治疗,如果是甲状腺癌术后,常常需要应用甲状腺片进行替代治疗。甲状腺肿切除术后,或者是治疗非毒性的甲状腺肿等,要按照医嘱的剂量服用。
甲状腺片主要用于治疗甲状腺功能减退症,需长期用药。
甲状腺刺激片给药时,通常从小剂量开始,根据患者的年龄、心脏功能及有无并发症,从小剂量逐渐增加到可替代的剂量,这需要一个过程。达到替代治疗剂量后,大多数患者需要长期服用。甲减的发生多由原发甲减引起,桥本氏甲状腺炎、甲亢治疗后及部分肿瘤、甲状腺功能亢进结节、甲状腺手术治疗后,为减少甲状腺激素合成的场所,大部分患者需终生服用。服药过程中应定期检查甲状腺功能。甲状腺片最大的不良反应是服用过量,发生甲状腺功能亢进症,服用少则无效果。
甲状腺片的副作用有:
1、服药过量会出现甲状腺功能亢进症状,应维持合适剂量;
2、如果剂量过大,会引起钙吸收的影响,引起骨质疏松,服用大量甲状腺片时可以补充一些钙剂。但钙剂和甲状腺片必须间隔4小时以上,减少对其的影响;
3、量过大,血糖或多或少有影响,需要监测血糖;
4、小部分患者出现过敏反应,一般注意观察皮肤变化;
5、甲状腺激素片、含铁药和含铝药影响吸收。
甲状腺的超声检查显示片状低回声区可能是甲状腺癌,通常肿瘤的边界不清晰,不规则,边缘呈锯齿状,肿瘤较小,可能表面会光滑规整。当肿瘤明显增大,内部出血坏死时,可呈现囊性的改变,局部可见无回声区。
甲状腺片的作用主要用于先天性甲状腺功能减退症、儿童和成人多种原因导致甲状腺功能减退症的长期替代治疗,甲状腺癌术后多需要甲状腺片替代治疗。
使用甲状腺片,须遵照医生指导服药,一般无不良反应。有的患者因不耐受剂量或不规律服用,尤其是开始服用剂量过大、增量过快,可能出现心悸、胸闷、多汗、兴奋、头痛等甲状腺功能亢进症状。如发现以上症状,需及时就诊调整剂量。