月经断断续续二十天了，总是不干净可能是由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是由于子宫内膜的病变，像子宫内膜的癌症，都可能会导致月经断断续续不干净的情况。
一般情况下，月经20多天了还不干净，患者可以及时就医，根据病因进行对症治疗。具体内容如下：
如果患者月经20多天了还不干净是由于盆腔感染导致的，则可在医生指导下进行止血治疗。如果患者是由于异位妊娠导致的这种情况，则需及时就医进行手术治疗，比如腹腔镜下输卵管开窗术。如果是排卵型异常子宫出血，患者则可以遵医嘱口服黄体酮胶囊止血。
一般情况下，月经一个星期了还不干净原因，具体分析如下：
来例假后一星期就会彻底的排出，超过七天后来月经还没有彻底排出，需要怀疑是月经周期过长，这是因为经期劳累、吃了生凉食物、内分泌紊乱、子宫内膜息肉等，引起了经期持续不清、经期不洁的现象，可以到医院进行检查，明确病因，然后治疗。
平时女性要注意充分的休息，重视腹部保暖，多喝温开水，饮食以清淡、营养为主，不要熬夜，有助于身体健康。
一般情况下，月经13天了还不干净可能是先兆流产、子宫内膜增生或是内分泌失调等引起的，具体分析如下：
女性的生理周期正常，但在来例假前有停经史，而且这次是连续一般情况下，13天还没有完全停止，要小心妊娠后出现的先兆流产，最好是到医院做一下血人绒毛促性腺激素的检测。不是由于流产引起的阴道异常流血，很有可能是由于子宫内膜增生或是内分泌失调引起的。需要到正规的医院进行性荷尔蒙六项及妇科彩超等项目来明确原因，并进行针对性的处理。
月经十几天了还不干净应该采取的措施有：1、如果是刚进行过人工流产手术，应及时到医院进行彩超检查，明确是否为流产不全造成的宫内感染。2、要进行子宫及卵巢功能的检查，明确是否有异常的子宫出血或为妇科疾病引起的，如多囊卵巢综合征，然后再进行针对治疗。3、可以遵医嘱口服止血药物，如云南白药。4、月经期间注意做好保暖措施，不要受凉，避免吃生冷辛辣的食物。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
