天天都会打鼾,很大声,听家里人说会出现有时吸口气憋住要好久才...

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天天都会打鼾,很大声,听家里人说会出现有时吸口气憋住要好久才会吐出来。请问需要做什么检查即相关的治疗方法?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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打鼾是在睡眠时上呼吸道部分的振动引起的。这里显示患者上呼吸道的解剖及睡眠时它们的关系。有两个结构最常与打鼾有关,软腭与舌根。

打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS(也称OSAHS,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症)有关,OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果,如果您的家人打鼾,你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止,这是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现,另一个典型症状是白天打哈欠,如果这两个中间有一个症状存在,或者鼾声过大,你都应该陪你的家人尽快去医院就诊。

打鼾的病因及危险因素与OSAS的原因很相似,所以本网站以前关于OSAS的链接可以帮助你大概了解一下打鼾的原因,打鼾更常见于肥胖的病人,鼻腔阻塞或者说鼻腔不通气的存在可以加重打鼾,特定的解剖如肥大的扁桃体及软腭(包括小舌头),或者腺样体肥大(主要是指儿童)都可以加重打鼾。

打鼾的治疗1

首先要明确,打鼾的治疗并没有必要要求能完全彻底的消除打鼾,因为打鼾的原因多种多样,一种方法有时候并不能彻底消除打鼾,而治疗的目的只要将其降低到不再影响别人休息和自己健康的水平,过分强调消除是没有必要的,而且过多种类的手术会加重病人的损伤。因些治疗打鼾只要针对其主要原因进行治疗即可。

在治疗打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在,最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查(在医院进行),治疗OSAS也能同时治疗了鼾声,因此首先要搞清有无OSAS。

如果仅有打鼾,可以采用相同于轻度OSAS的治疗方法,如减肥,即使只减掉很少的体重,也会对打鼾起到很明显的预期。如果同时有鼻塞,治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾,鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等,根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗。鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔。

有些枕头可以起一定的作用,在平卧时打鼾多会加重,所以可以鼓励轻度打鼾的病人侧睡,或者在睡衣背部缝一个小球,但某些人会对此感到睡眠时极不舒服。

治疗2射频或者其它手术方法治疗打鼾

不同的手术方式可以有效的减轻打鼾的症状,打鼾经常由于软腭或者舌根肥厚气引起,所以针对它们的手术方法可以治疗打鼾。

激光辅助腭成形术(LAUP)激光手术是在软腭的两侧各切除约3/4的悬雍垂,当疤痕组织形成后可能缩短软腭的长度从而减轻打鼾。但激光手术对严重的打鼾的效果较差,对轻中度的效果十分明显,激光与用电烧灼的方法相类似,两者对病人的损伤及效果上没有太大原区别,主要缺点是手术后反应较大,手术后进食困难,还有引起呼吸困难的可能。

与激光手术不同的是低温等离子射频治疗,后者的痛苦要小的多,手术后也多可正常进食,它是利用射频的能量来加热软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,治疗并不象激光或者烧灼是能立刻起效,一般在3-6周后可以达到最佳的效果。释放能量的手柄上有一个温差电偶,可以在治疗时达到最好的治疗温度,软腭的三个区都可以一次性进行治疗,且在治疗一次后多能达到满意的效果。低温等离子治疗目前被认为是一种十分有前途的治疗方法,现在国外已经广泛开展,国内现也已经有部分医院开展,其中包括我们的睡眠中心。

左边的图显示射频如何治疗打鼾,治疗探头上有一个细针,在麻醉软腭后,将其放置在软腭的中部。射频的能量就可以传递到软腭上。
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