新生儿溶血病指的是由于母婴血型不合而引起的胎儿或者新生儿同种免疫性的溶血。abo溶血多见于母亲是o型血,孩子是a型血或者是b型血。如果母亲是ab型血或者是孩子是o型血,则不会发生abo溶血。rh溶血多见于母亲是rh阴性,父亲是rh阳性。
溶血是指红细胞遭到破坏,可以引起贫血,也就是溶血性贫血,发生溶血时,可以出现严重的腰背及四肢酸痛,伴有头痛,呕吐,寒战,高热,面色苍白,血红蛋白尿,黄疸等。成人会得溶血症。
溶血症和败血症是两种不同的疾病。
第一,溶血症是因病毒、细菌或其他因素导致过多破坏红细胞导致贫血和黄疸。治疗包括输血和针对病因治疗,必要时要考虑用免疫抑制剂治疗。
第二,败血症是病原体和毒素进入血液,导致全身性毒血症,症状是发热、乏力、食欲下降等,还有皮疹、关节症状也会导致肝脾肿大,治疗主要是抗感染治疗和对症支持,如高热要物理降温,必要时用药物降温。
ABO血型溶血、Rh阴性溶血、Rh阳性溶血是临床上常见的溶血类型。
如果母亲是O型血,父亲A、B型血,那么ABO血型溶血是不会出现溶血的;但是,如果是A或B型血,那么ABO血型溶血的几率很大,特别是在婴儿出生后的24小时之内,因为胎儿与母亲的血型不匹配。
此时检测胆红素的浓度可能会出现明显的升高,这属于病理性的黄疸。
婴儿溶血症可以通过换血治疗、药物治疗、蓝光照射等方式进行治疗,具体分析如下:
轻度婴儿溶血症无需特别治疗,只要给予葡萄糖,即可迅速康复;严重的婴儿溶血症常常需要进行换血治疗。轻度患者黄疸指数高的处理与一般新生儿黄疸的处理方法基本一致,可以采用蓝光照射、利胆降黄药、酶诱导药物来治疗。严重的溶血病,即有水肿、心功能受损、贫血发生时,需要换血。
肌肉溶血症一般指横纹肌溶解综合征。通常情况下,患有横纹肌溶解综合征的患者可能会出现明肌肉疼痛、肿胀以及无力等情况,且患者还可能会出现全身症状,如发热、全身乏力等。患有横纹肌溶解综合征的患者,体内的血肌酸激酶通常会升高,患者的尿液的颜色可能发生改变,出现葡萄色、茶色等颜色的尿液,少数患者还可能会出现少尿或者无尿的症状。