小儿黄疸时间过长不一定引起转氨酶高。
婴儿黄疸引起转氨酶增高,多见于胆道闭锁导致的淤积性黄疸或肝炎、巨细胞病毒导致的黄疸。母乳性黄疸多数不会有谷丙转氨酶升高,若有转氨酶升高要尽快查找原因,去除病因,要护肝及退黄。2个月婴儿若有黄疸要查清病因,黄疸明显伴有大便异常要警惕胆汁淤积,检查腹部彩超,必要时要手术治疗。
引起小儿黄疸的原因多是因为母亲怀孕的时候宫内感染导致的。最常见的病毒为巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等。所以孩子出生以后有黄疸的情况,一定要查一下是否有病毒复制的情况。
黄疸的原因分为肝前性和肝后性的因素,如肝前性的因素,胆红素生成的比较多,红细胞破坏过多,导致胆红素生成过度。转运的蛋白也会影响胆红素。与免疫、遗传和酶的一些缺陷也有关系。
婴儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸一般可以在几天后自然消退,病理性黄疸通常是在生后的24小时内出现的,有的进展迅速,可以很快出现贫血,心力衰竭,甚至有一部分可以出现胆红素脑病,每日胆红素上升超过了5mg/dL,黄疸持续时间比较长,并且有一部分黄疸退而复现。对于病理性黄疸,应该积极查找病因,同时还有大约1%母乳喂养的婴儿,可以发生母乳性黄疸。它的特点就是经常与生理性黄疸重叠。血清胆红素可以最高可以达到20mg/dL。
一般情况下,严重的婴儿黄疸可能会引起癫痫,轻度的不会。具体分析如下:
当婴儿黄疸比较严重时,可能会造成大脑损伤,容易引起胆红素性脑病。如果治疗不及时,引起大脑神经元异常放电,可能会引起癫痫,出现肢体痉挛抽搐的症状。但是轻度的婴儿黄疸一般情况下不会引起癫痫。
婴儿家长应当给予足够的重视,及时通过照射蓝光治疗,以免引起更严重的脑部损伤。