女孩子小腹痛，如果发生在月经前后或月经期间，是痛经的典型表现，主要与子宫内膜前列腺素含量增加有关，可使子宫平滑肌痉挛和子宫收缩。如果发生在月经后一周左右，那么考虑到此时正处于排卵期，很可能是卵泡破裂引起的排卵疼痛。此外，女孩子小腹痛还可能与暴食、感冒、情绪不畅、过度运动等因素有关，也可能与妇科疾病（如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤）或消化系统疾病（如急慢性肠炎、结肠炎、肠息肉和肿瘤）有关。
女孩子小腹痛要注意以下几种情况：
1.8岁以上的女生如果有小腹痛，要注意妇科问题，比如是否来月经或者月经不调、痛经等。
2.注意尿路感染引起的小腹痛，因为女生尿道短，容易被细菌感染。
3.还要注意是否有泌尿系结石，如输尿管结石、膀胱结石等，可引起小腹痛。
4.患有急慢性肠胃炎或便秘，或下腹部肿瘤的孩子，也容易出现小腹痛。
一般来说，怀孕小腹痛首先考虑先兆流产或宫外孕。具体内容如下：
如果是怀孕早期，需进一步检查血HCG及孕酮，如HCG及孕酮低考虑先兆流产，需保胎治疗。可口服黄体酮软胶囊或肌注黄体酮进行保胎治疗。如果彩超提示宫腔内未见妊娠囊，则需高度警惕宫外孕可能，应监测彩超及血HCG及孕酮，确诊宫外孕需手术治疗。
日常应合理膳食，保证机体营养摄入充足，通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。避免大量饮酒、浓茶及咖啡等。
左侧小腹疼痛伴有左侧腰痛，很可能是输尿管结石造成的，与不良的生活饮食习惯和尿液排出不畅有很大的关系。应及时进行泌尿系统超声检查和尿常规化验检查，查清病因，在指导下进行治疗，要清淡饮食，多饮水。
怀孕期间胎儿在生长发育过程中，随着子宫的不断增大，在孕期可以感觉到腹部的不适，有时可以出现小腹一侧疼，或者是偶尔有小腹的疼痛，这都是正常的，它不会越来越重，只是偶尔间断出现，是可以忍受的；还有就是异常的腹痛，此时的腹痛考虑跟流产、早产有关，在早期，如果出现小腹痛，而且频繁加重伴阴道流血多半就是有流产迹象。在晚期出现小腹痛，而且疼痛逐渐加剧，也就会出现早产或临产现象。
怀孕初期小腹疼痛需要排除阑尾炎，还需要排除附件炎，以及泌尿系结石的可能。需要化验血常规、C反应蛋白、降钙素原、尿常规，如果有感染征象的话，血常规、C反应蛋白、降钙素原都会升高。如果有泌尿系感染或者泌尿系结石，在尿常规中会出现血尿、尿蛋白。但是也要排除先兆流产的可能，需要在B超下监测胚胎发育情况。