宝宝出生20天了脐带还没掉不大正常。目前，各大医院为新生宝宝做的脐带结扎处理手术，通常在手术后的几小时后，脐带残端就会变成棕白色，以后逐渐干枯、变细，并且成为黑色。一般在宝宝出生的后3—7天内脐残端会自动脱落，脐带脱落的晚的时间在2周左右，因此若是宝宝出生20天了脐带还没掉就不大正常了。
新生儿肚脐脱落后有脓可能是感染导致。
通常脐带在出生后3天-7天会脱落，但脐带脱落前脐部容易凡是细菌，脐带结扎后的脐血管断口容易感染。若炎症较轻建议及时处理，一般影响不大。建议到医院门诊就诊，要早晚各换1次，按时换药，用干纱布擦拭脐带残端，保持脐部清洁干燥，促进肚脐伤口尽快愈合，若宝宝有其他异常的表现，建议及时到医院处理。
一般情况下，新生儿肚脐长肉芽的原因具体如下：
新生儿肚脐有肉芽可能是因为新生儿患有脐茸，脐茸是因为出生时的先天性畸形造成的，有的宝宝在肚脐脱落之后，因为肠子里的卵黄管没有彻底封闭，造成了一些组织的生长，从而引发脐茸。建议家长及时带患儿前往医院诊治，同时家长应为患儿提供干净、舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。此外，患儿避免长期保持一种姿势，可定时活动身体。
宝宝的脐带会逐渐脱落。大部分新生儿的脐带会在出生后的两个星期内自行脱落。如果孩子的脐带脱落是一种很正常的生理现象，那么肚脐附近的皮肤不会出现红肿、灼痛、不会渗出、不会出现化脓的情况。这是因为脐带脱落的原因。孩子的脐带脱落后，会伴随着脐血的渗出，还有一些脓性的分泌物。虽然脐带脱落，但孩子已经感染了脐炎，要立即使用碘伏和莫匹罗星软膏进行消毒。
一般来说，新生儿脐炎和新生儿肚脐脱落后出血是导致新生儿肚脐脱落的最常见的症状。如果出血量不多，说明是新生儿有了炎症，平时在家做好准备，可以在脐窝内用75%的乙醇从内到外擦拭，2-3天内就会出现流血症状。新生儿期出现大量的出血量，或是持续的大出血，要到正规的医疗机构进行检查，以确定是否出现了一些出血性疾病，例如：维生素K缺乏、凝血因子不够等。
此外，应该保证宝宝清淡饮食，尽量避免宝宝抓挠患处。
新生儿肚脐周围发黑考虑是正常的，这脱肚脐是需要一个过程的，需要注意局部卫生，预防感染，每天用碘伏消毒就好了，不用担心的，只要预防感染，消毒就好了，可以局部用碘伏消毒处理，还需要包扎，注意尿不湿不要感染。