通常来说,正常新生儿黄疸一般在出生后2天左右开始出现,一般在3-5天内出现生理性高峰值,最高不超过12mg/dl,每天黄疸升高值不超过5mg/dl,足月儿黄疸2周内消退,早产儿4周内消退。如果黄疸超过正常范围,或者消退延迟,消退后重复出现均属于异常,主要是病毒感染、进奶晚、开奶延迟、母乳性腹泻等原因导致的。
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素水平升高所致。黄疸数值18.5不正常,需要去医院新生儿科就诊。采取口服药物配合蓝光照射治疗,预防胆红素脑病,定期复查,可以适当增加益生菌,让宝宝多拉多排有助于退黄。适当多晒太阳。黄疸过高容易引起胆红素脑病的。
一般造成新生儿黄疸的原因非常多,首先是由于溶血性的原因导致的,如果新生儿的血型和妈妈的血型不相符,比如新生儿母亲的血型属于O型血,而新生儿属于A型或者B型,新生儿就会出现溶血的情况,溶血以后,就会引起新生儿红细胞的破坏,进而导致体内胆红素水平的增高,体内胆红素增高以后,新生儿就会出现黄疸的情况。
如果新生儿黄疸出现在24小时之内,说明是病理性黄疸,这样引起病理性黄疸的常见的原因有新生儿溶血症,进行蓝光照射,可以减轻新生儿黄疸的症状,多可以在2周内完全消失,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,建议一般的治疗主要有蓝光治疗,另外辅以其他对症治疗。如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的,要结合相关的检查才好判断。
新生儿黄疸消退的很慢,要考虑属于病理性原因导致的。引起新生儿黄疸消退慢的病理原因主要包括以下三大类型:首先是新生儿溶血,如果孩子和妈妈的血型不太相符,就会导致孩子红细胞的破坏,进而引起胆红素水平的升高,孩子会出现黄疸,要及时的进行光疗,甚至换血等疗法。其次是由于肝细胞性黄疸引起的,大多数由病毒性肝炎引起,要及时的抗病毒、保肝治疗。最后是胆道闭锁性黄疸,要及时的进行手术治疗,甚至肝移植等。
新生儿黄疸高原因多是在出生之后的一周之内红细胞破坏增多,红细胞内的胆红素释放出来,加上胆红素排泄减少,而导致胆红素增高,表现为皮肤、巩膜呈黄色。一般如果只是在血液内,短期影响不大,但是一旦进入血脑屏障,进入脑袋,可能就会有后遗症,所以需要严密监测,及早处理。