一般情况下，儿童晚上出现咳嗽症状，可能是生理性、疾病引起的咳嗽。
1、生理性：儿童咳嗽可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部，从而引起咳嗽。这种情况不需要进行药物治疗，只需当儿童睡觉时稍微抬高上半身，减轻液体反流，咳嗽会有所缓解。
2、如果孩子是长期晚上咳嗽的话，也可能由咳嗽变异性哮喘导致。变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
要考虑食积咳嗽，因为有的孩子在晚上睡觉以前吃大量油腻、肥厚、滋腻食物，就会导致有点积食，这时候孩子表现是舌苔厚，晚上睡眠不好，经常翻来覆去睡不好，甚至晚上出现夜间咳嗽，这是食积咳嗽。
是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽，在夜间会有症状，只是用止咳的药物作用不是很好，需要做肺功能和支气管的激发试验。
白天睡觉咳嗽晚上不咳嗽考虑是支气管炎呼吸道感染造成的，需要及时的去医院进行治疗，还需要按照医生的嘱咐进行治疗，然后生活中的话要注意饮食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，还有要注意自己的休息时间，多喝一点热水，还要多注意一下卫生环境。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
考虑是感染引起的急性支气管炎，可能还有发热，鼻塞，胸闷，流涕等，可以服用化痰止咳的药物治疗，常用橘红颗粒，牛黄蛇胆川贝液，急支糖浆等。多喝水，不要吃的太咸，补充维生素和微量元素。