一般情况下，小孩手脱皮在临床上考虑剥脱性角质松解症，或者称沙土皮炎。具体分析如下：
通常来讲，小孩皮肤比较薄，长期接触致敏物质会导致手脱皮。主要表现为脱皮、瘙痒、起泡等。在治疗上要注意：第一，不要让孩子长时间接触不干净的东西。其次是外用丁酸氢化可的松，地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏，每天1-2次。其次就是保湿，给孩子涂上甘油之类的护肤品。需注意的是，所有药物要在医生指导下使用。
通常情况下，儿童手蜕皮可能与汗疱疹、缺乏维生素和微量元素、手足癣、过敏等。
1.汗疱疹：儿童的新陈代谢是比较快的，特别是炎热的时候经常出汗，或没有经常清洗，会出现脱皮的现象。
2.缺乏维生素和微量元素：维生素和微量元素摄入的少，挑食、偏食，维生素缺乏后也会出现手上脱皮。
3.手足癣：如果有手足癣，这种情况可能就会脱皮。手足癣的儿童指缝里还伴有搔痒的症状，可以用达克宁霜或者酮康唑进行纠正。
4.过敏：有些儿童比如说有湿疹，也会手上脱皮、瘙痒，可以用湿疹的药膏，比如氧化锌治疗，也可以吃抗过敏的药。
小孩手蜕皮，一般考虑以下几种疾病，1.是手部的湿疹，湿疹一般由过敏引起，可见红斑，丘疹，以及脱皮，治疗上以抗过敏为主，可以外用非激素类药膏，也可以应用激素类药膏，2.考虑汗疱疹，汗疱疹后期也可以出现脱皮，治疗上可以参考湿疹的治疗。3.考虑小孩手部的手癣。本病由真菌感染引起，可以外用抗真菌的药膏。
有可能是孩子身体缺乏维生素导致的手部脱皮，也有可能是因为孩子季节性的手部脱皮。家长不要过于担心，因为手掌脱皮具有明显的自愈倾向，一般过一段时间就会自愈。另外，在期间一定要让孩子注意手部的卫生，防止感染其孩子疾病。可以吃些粗粮如玉米面或者小米饭，蔬菜就是西红柿，水果就是橘子等，有痰为内热，与最近天气有关，可以多喝水。
如果有明显脱屑，主要是由于儿童饮食不均衡造成的维生素B和维生素E缺乏。除了帮助孩子调整饮食，他们还应该多吃粗粮。目前，如果他们不太擅长购买粗粮，他们可以让孩子每天喝燕麦片，此外，他们可以直接口服这些维生素来改善。