儿童睾丸积液属于儿童的鞘膜积液。小儿鞘膜积液的原因如下:
1、先天性原因,由于睾丸附近的鞘突管仍处于开放状态,导致液体流入鞘突管,液体聚集于鞘膜处,形成睾丸鞘膜积液。
2、由于外伤、睾丸炎等原因,病变组织充血、水肿、炎性渗出,积液积聚于睾丸周围,形成鞘膜积液。应及时手术修补,是不会影响身体及性器生长发育的。
小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。
小孩睾丸鞘膜积液可无症状。治疗要确诊睾丸积液的类型,精索或睾丸鞘膜积液在婴儿期有自行吸收的可能,可以不进行手术治疗。如果是交通性鞘膜积液则需要手术治疗,但也要选择手术时机,鞘膜积液若肿块不大,张力不高,则不必急于治疗,可等待孩子7、8岁时再手术不迟。若肿块体积大,张力高,压迫精索和睾丸应行手术治疗。
睾丸积液主要是因为鞘膜囊内的液体分泌和吸收失去平衡,液体超过正常量形成的囊肿,没有明显的症状,积液量较多时,会有下坠感。巨大积液者,阴茎缩入包皮内,行动,排尿会受一定的影响。
睾丸鞘膜积液,要区分具体情况,外伤或睾丸、附睾的炎症。无论是外伤或是睾丸、附睾的炎症,都会引起附带疼痛,所以,带孩子去正规公立医院的泌尿外科进行详细检查,如果是感染的,需要进行抗炎治疗,如果积液明显,经过抗炎治疗无好转,一般需要进行手术治疗。
如果是少量的,特别是婴幼儿或者儿童,可以不用处理,很多时候它是可以慢慢吸收的。如果比较严重的鞘膜积液,都需要通过做睾丸鞘膜翻转手术治疗,效果都还是可以的。这个多发于青少年和中年男性的身上。