县级以上的医院都可以做小手术,手术应该在五岁之后再动。疝囊高位结扎术。小儿疝气,最常见的是腹股沟斜疝,是由于出生时,睾丸下降入阴囊,而腹股沟管而未及时的闭合,肠管也跟随着,通过腹股沟管,进入阴囊,就形成了小儿疝气。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
通常1岁以下孩子有疝气用保守治疗,3-4岁及以上孩子用手术治疗。
1岁以上的小孩腹股沟疝不会自愈,要手术治疗。年龄不是绝对的,要根据小孩情况,如小孩不到1周岁,但腹股沟疝很大或反复嵌顿,用保守治疗危险很大,要及时手术治疗;1周岁以上但体质虚弱,疝不小可在大一点时手术,降低麻醉和手术的风险。治疗小儿腹股沟疝的最主要方式是疝囊高位结扎术。
艾灸是不可以治疗小儿疝气。
六岁以下的小儿也不宜用艾灸治疗,易造成烫伤等危害。严重患者是需要配合医生手术治疗。
艾灸只能对某些疾病起辅助效果,一般来说没有治疗疾病的效果。而且艾灸的效果也是需要一定时间坚持做才能达到。不建议小儿患疝气时选择用艾灸缓解或是治疗,避免耽误病情,影响治疗,增加并发症的危害。小儿患疝气要注意不要让孩子长时间哭啼,咳嗽,打喷嚏,以免疝嵌顿。