什么原因导致新生黄疸

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我有个好友生了宝宝患有黄疸,是什么病因引起的呢,什么原因导致新生黄疸?
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陈瑶 副主任医师 山东省立医院儿科 三级甲等
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿的胆红素特点,大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可以出现生理性黄疸,生理性黄疸一般状态比较好,足月儿在两周内消退,早产儿最长可延至四周,但是每日血清胆红素升高应该小于5mg/dL,血清胆红素足月儿小于12.9mg/dL。
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新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿的胆红素特点,大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可以出现生理性黄疸,生理性黄疸一般状态比较好,足月儿在两周内消退,早产儿最长可延至四周,但是每日血清胆红素升高应该小于5mg/dL,血清胆红素足月儿小于12.9mg/dL。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,胆红素生成较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、胆红素排泄能力较差等原因可能导致新生儿黄疸。
1、胆红素生成较多:如果新生儿红细胞容量较多,血红素分解产生的胆红素多,就可能引起新生儿黄疸。
2、肝细胞对胆红素的摄取能力不足:胆红素与血循环中的白蛋白联结运送到肝脏,与肝细胞的可溶性配体蛋白结合,进入肝细胞。新生儿由于肝脏配体蛋白缺乏,造成肝细胞对胆红素摄取能力不足,就容易引起新生儿黄疸。
3、胆红素排泄能力较差:新生儿肠道菌群尚未建立,不能将肠道内的胆红素还原成尿胆素原和尿胆素排出体外,容易导致新生儿黄疸。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

首先,生理性黄疸与新生儿出生后的胆红素代谢特征有关。新生儿出生后,红细胞的破坏程度会增加,胆红素的产生也会增加,这个年龄段的儿童由于肝脏吸收转化胆红素的能力较弱,胆红素排泄能力较差,肠肝循环也会增多,这些都会引起生理性黄疸。
由于缺氧、感染、红细胞膜缺陷、红细胞形态、酶缺陷、溶血性疾病、ABO血型不合等因素造成的病理性黄疸。还有新生儿肝炎、胆管阻塞、先天性代谢性疾病、吉尔伯特综合症等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,新生儿黄疸高,可能是生理性黄疸引起的。
新生儿在母体氧气少容易出现自我保护,当胎儿出生后氧气较为充足,会造成胆红素生成过多,此时需要一定的适应环境,所以才会出现黄疸的情况,基本上是不会对新生儿造成伤害。
此外,新生儿黄疸高也可能是母亲与胎儿的血型不一致原因造成的,同时也会有加重的的现象,需要及时进行处理。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可以使用一些降黄疸的药物,但是要治疗黄疸要看导致黄疸的原因了,如果是由于胆道结石导致的黄疸,一般需要消炎利胆药物治疗口服一些药物,也可以进行手术治疗,或者进行抗炎药物治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。