小儿出现1-2次的高热惊厥症状,需要行脑电图检查是否为热敏感性癫痫发作,同时还可行核磁共振检查,观察脑部结构是否异常。检查显示脑部结构正常,则为正常的高热惊厥症状,待热度降低即可。
通常情况下,婴儿发烧、抽搐要到正规的医疗机构进行检查,具体内容如下:
可以让婴儿平躺在地面上,如果持续时间长达五分钟还没有停下来,要马上去就近的医院进行抢救,给予婴儿吸氧、静脉注射安定止痛等紧急的急救方法,可以口服咪达唑仑或丙戊酸钠等,患儿可适量多吃应季的新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。患儿应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
高烧惊厥的表现主要症状有意识丧失、口周瘀伤、口部起泡、双眼凝视、斜视、直视或上翻,部分儿童可能会出现尿失禁。抽搐发生在几秒到几分钟之间,抽搐后孩子精神状态比较好,没有遗留神经异常。高烧惊厥的表现有抽搐,而且还会伴有意识丧失。惊厥发作的时间一般是在10秒到10分钟。如果出现发烧惊厥,体温大概在39度以上。
高烧惊厥也叫热性惊厥,多发于6个月~3岁的婴幼儿群体。该病常发生在家里,家长应该迅速拨打120把孩子送到医院,在急救车到达之前,家长可做一些急救措施,如果孩子发作超过5分钟可以给予家备止惊药物(需咨询医生购买),同时结合退热药物帮助孩子脱离高热状态。
当婴幼儿突发高热惊厥主要表现为突然性意识丧失、双眼上翻或斜视、四肢僵直或抖动等。小儿高热惊厥多持续半分钟到三分钟即可自行缓解,不易对脑组织造成危害。但对于发作3分钟内无法自主恢复的婴幼儿,则需紧急用药来控制病情,以免高热惊厥发作超过5分钟,引发严重脑组织受损。临床常用急救药物包括咪达唑仑、苯巴比妥等,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类剂型,可通过加强脑内抑制性神经递质,迅速阻断放电机制,实现抗惊厥作用。家长可直接从患儿口颊给药,使用方便,药物可在4-8分钟内起效,代谢速度较快,不易影响小儿呼吸抑制。在此期间,家长可搭配布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物治疗,有利于孩子体温下降,改善高热状态。
家长需注意,大部分高热惊厥患儿可在给予镇静药后10分钟内得到控制,但若出现10分钟内发作未停止的情况,应寻求紧急医疗救助,以免威胁患儿健康。
绝大多数发烧抽搐,是病毒感染引起来的良性热性惊厥。只需要给予对症处理,主要是退热治疗。有感染的,同时要控制感染。高热的时候,吃退烧药退烧。如果抽搐时间超过5分钟,可能会导致脑损害,这个时候需要使用镇静的药物。
六岁大的孩子在高烧时出现抽搐,首先要考虑存在高热惊厥的可能,但一般高热惊厥在六岁后就比较少见了,需要警惕存在脑炎、癫痫发作等的可能。如果只是高热惊厥,以后还有可能再次出现,但少见;如果是癫痫发作的话,那再次抽搐的可能性就比较大,需要积极用药控制治疗。