婴儿倾斜颈可能是先天的,也可能是后天的。
新生儿出生后或生长发育过程中斜颈的情况是很常见的,若出生后就明显斜颈,可能是先天性斜颈,即在子宫内就已经存在。通常是胸锁乳突肌挛缩导致,是一种发育异常,要及时推拿、按摩治疗,可能逐渐改变斜颈的症状。若出生后没有斜颈,而是生长发育过程中出现的,可能是姿势不正确导致的,长时间保持一个姿势可能会有类似的情况,一般调整睡眠方向、位置后能改善。斜颈要及时治疗,治疗不及时或效果不好可能要手术治疗,尤其先天性斜颈的情况,推拿、按摩的效果不好可以在1岁后手术治疗。
婴儿斜颈也就是常说的先天性肌性斜颈,俗称歪脖子,是因为胸锁乳突肌纤维挛缩,导致胸锁乳突肌缩短,从而头会偏向患侧。还会导致面部的一些发育异常,比如大小脸,患侧的脸会比较小,健侧的脸是正常的。引起婴儿斜颈的原因和发病机制目前还不清楚,可能和内胎位不正、产伤等因素有关系。
小儿斜颈的问题,正常见于先天性的肌肉斜颈,和难产等也有一定的关系。可以到骨科面诊一下,结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈,不是很严重的症状下可以先尝试保守治疗,比如按摩、热敷,还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显,斜颈进行性的加重,可以考虑深入治疗。
宝宝斜颈的病因尚未完全明确,大多数人认为和子宫内的压力过大,和胎儿胎位不正有关,难产和使用产钳助产,也是造成斜颈的原因之一,斜颈也和家族遗传有一定的关系。这种疾病要早期的发现,早诊断,早治疗,半岁以内的患儿,可以采取非手术治疗的方法如热敷,按摩,手法牵引,固定等,有明确手术指证的,可以进行手术治疗。
肌性斜颈有两种原因:一种原因是骨性原因,比如颈椎骨发育不全出现半椎体,这时就可以出现斜颈,也就是歪脖子。另一种原因就是肌性斜颈,肌性斜颈就是胸锁乳突肌损伤导致的斜颈,常见于患儿难产或者剖腹产,就会出现胸锁乳突肌的损伤从而导致肌性斜颈,肌性斜颈就是因为胸锁乳突肌损伤而导致的斜颈。