小孩排黑色大便，考虑上消化道出血的可能，一般是急性胃炎、胃出血、胃十二指肠溃疡所致，常伴有腹部疼痛，甚至呕吐鲜血样或咖啡样胃内容物。也可能是宝宝存在肠道器质性病变，比如肠梗阻，肠息肉等。
通常情况下，儿童大便发黑可能是饮食、疾病等导致的。具体分析如下：
如果儿童大便发黑，可能是某些食物引起的，食用某些食物以后引起大便颜色的改变，有可能与便血相混淆。比如吃猪血、鸭血、牛肉等。此外，如果儿童有某些消化道的疾病，可能会出现大便的发黑，包括肝硬化合并食管-胃底静脉的曲张破裂、肠套叠、坏死性小肠结肠炎、绞窄性肠梗阻等，建议家长带儿童去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
宝宝大便发黑。有可能是吃母乳的妈妈饮食吃的含铁量比较高，宝宝吃了也是会受影响的，只要宝宝精神正常就，可以稍微给宝宝喂点温开水。然后生活中要注意饮食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，还有要注意自己的休息时间，多喝一点热水，还要多注意一下卫生环境。
大便发黑并不一定就是消化道出血，还与饮食，药物等有关，比如猪血，羊血，铁剂，铋剂等，这些都会导致大便发黑，但是没有光泽，如果孩子的大便表面有一层油光，需要去医院检查。精心喂养孩子，补充维生素和微量元素，注意增减衣物，防止感冒。
大便发黑可能的原因有以下几种：常见的原因，如食用含血量较多的动物制品如肝脏等。还有服用含铁的药物。因为消化道出血。多见于下消化道出血少消化道少量出血也有这个可能。及时就诊，明确病因。
一般情况下，儿童拉黑色大便，可能是饮食不当、服用中草药、上消化道出血、补充铁剂等原因引起的。
第一，饮食方面，如果儿童食用了大量的动物血液、肝、菠菜等食品，可能会造成粪便发黑；第二，如果儿童生病了，吃了中草药，大便也是黑的；第三，儿童有胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道出血，可能会出现急性或长期大出血，从而让导致粪便发黑；第四，儿童患有贫血症后补充铁剂，也会导致粪便发黑。
