可以采取手法复位,手法复位,不必任何麻醉。术者一手握住小儿的腕部,另一手托住胳膊肘,以拇指压在桡骨头位置,肘关节屈曲至90度,开始作轻柔的前臂旋后旋前活动,来回数次以后,大都可以感到轻微的弹响声,小孩肯用手来取物,已经复位。
小儿发生桡骨头半脱位可以通过手法进行复位,将患儿患侧肘关节屈曲近90度,前臂保持内收位,术者一手握住患肢手腕,另一手拇指按压在桡骨小头部,缓慢使患侧前臂反复扭转,桡骨小头即可完成复位。在复位之后,可以使用石膏、钢板等进行外固定。这是家长要注意给孩子吃含钙量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物,也要保证不能要孩子过早的活动。
分手法复位法:仰卧,局麻或臂丛神经阻滞麻醉下将伤肢前臂置于旋后,肘关节微屈10-20摄氏度位,助手拔伤肢远端并将伤肢肘关节置于内收位。针拨复位法:在严格无菌操作下,结合使用X线透视,用卵锋金属圆针。由桡侧偏后侧处,刺入骨折块的下方进至两骨折端间隙处,将骨折块倾斜处撬起并顶回原位。操作要谨细,不能损伤桡骨头关节面,复位后,作前臂超肘小夹板固定。
小儿桡骨头半脱位治疗好以后是可以打弯的。该病症常见于2-3岁的婴幼儿。孩子桡骨头发育还不完全,环状韧带不是很结实,被牵拉后肘可能会出现此状况,主要表现为肘部不肯举起或者无法活动,且哭闹不止。一般需要复位之后才能痊愈,复位之后很少会出现并发症或者后遗症。出现该症状后,家长应及时带孩子去医院治疗,治疗之后患者依然可以打弯。
小儿桡骨头半脱位会出现上臂疼痛,无法触碰并且哭闹的症状。儿童桡骨半脱位,俗称牵拉肘、保姆肘,是指肘关节在伸直过程中受到纵向牵拉而导致的半脱位。因为这一年龄的孩子桡骨的外形是椭圆的,而环韧带和桡骨之间的联系较弱,特别是孩子的前臂旋前,掌心向下,桡骨的一侧又窄又圆,很可能会引起环状韧带的滑脱。少数儿童无牵拉史,但前臂支撑或翻转时,前臂受挤压或扭动。
桡骨半脱位需要做体格检查、X线检查、CT检查等,具体内容如下:
1、体格检查:按压患者桡骨处有压痛、肘部略微弯曲、手和前臂活动范围受限、拒绝持物和上肢抬起时可诊断为桡骨半脱位。
2、X线检查:X线检查桡骨半脱位,一般在X线检查未见桡骨头半脱位。
3CT检查:CT检查可以判断病变周围的组织、肌肉、神经等是否受到影响。功能是否出现障碍,有助于对下一步治疗做好铺垫。