一般情况下,初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,并对症治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.就医检查:初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,查明原因及化验胆红素数值,确定是溶血还是感染等原因导致的,以便能够对症治疗。
2.对症治疗:如果是溶血导致的,可以及时在正规医院进行输注白蛋白,换血治疗;如果是感染导致的则及时治疗感染即可。
黄疸400,相当于23.5mmol/L,黄疸数值较高,容易黄染至大脑,引起核黄疸。黄染刺激,患儿会表现为吃奶差,精神萎靡甚至抽搐,随着年龄增长,会表现为明显的发育迟缓伴落日眼,称为核黄疸。
新生儿胆红素的数值在400以上是非常危险的,出现胆红素脑病的可能性非常大,胆红素的数值超过了342有发生胆红素脑病的可能,需要尽快的给予持续性的光疗,应用白蛋白降低血液当中的未结合胆红素,减轻对脑细胞的损伤。胆红素的数值越高造成胆红素脑病的可能性越大,非常容易与脑细胞结合,这种结合是不可逆的,会在苍白球的部位沉积,会造成脑损伤。
生理性黄疸,在出生后3天出现,属于正常现象,胎儿在子宫内通过脐带进行胎儿循环,属于无氧代谢。出生后转为肺循环,属于有氧代谢,导致自身红细胞大量破坏,产生的胆红素需要排出体外,从而引起生理性黄疸。病理性黄疸,包括溶血性黄疸、感染性黄疸、母乳性黄疸等,病理性黄疸较生理性黄疸病情严重,出现时间早,消退时间晚。
新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。
新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。