四个月宝宝晚上睡觉前大哭，有可能是孩子饿了、拉了，或者是换了新衣服不太舒服。也有可能是肠痉挛引起的腹痛导致的，在家里可以用温热的毛巾给孩子敷肚子。另外也有可能是因为维生素D的缺乏导致的易受惊、烦躁，需要去医院做进一步检查。
要考虑有没有缺钙、缺D。同时看看宝宝有没有睡觉前出汗多、烦躁、头发比较稀疏、枕秃、出牙晚、有无鸡胸等缺钙的症状，需要去医院查微量元素、维生素D活性。及时补充钙剂、维生素AD，可缓解缺钙症状。
宝宝在晚上睡眠时，出现间歇哭闹或抽泣，这就是夜啼。经常出现夜啼不仅会使孩子睡眠不足影响其生长发育。随着宝宝年龄逐渐增大，神经系统的发育，会缺乏安全感而哭闹，缺乏维生素D也会引起夜哭、睡觉易醒的症状。
5个多月宝宝晚上睡觉突然大哭可能是做噩梦、微量元素缺乏等原因造成的，需要对症治疗，具体内容如下：
1.做噩梦：通常宝宝晚上做噩梦时，可能会产生恐惧的感觉，在受到惊吓后，宝宝可能会出现5个多月宝宝晚上睡觉突然大哭的情况，这种情况是正常的生理性原因，家长不用担心，注意适当安抚宝宝的情绪。
2.微量元素缺乏：由于宝宝营养不良，身体里可能会缺乏维生素D，进而可能会引起的大脑植物神经异常，因此可能会出现5个多月宝宝晚上睡觉突然大哭的情况，宝宝可以吃富含维生素D的食物，如蘑菇、沙丁鱼等，还可以多吃钙含量丰富的食物，如海苔、杏仁等。必要时可以在医生的指导下给宝宝使用碳酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等药物进行治疗。
宝宝晚上哭闹主要有以下方面。孩子受到了惊吓，特别是临睡觉的时候如果有惊吓的情况，有可能会在夜间睡眠的时候出现哭闹，需要家长多安慰抚摸孩子。胃肠功能紊乱引起的，可能会出现阵发性的肠蠕动增快，会出现肚子不舒服的。维生素d缺乏引起的，对于这个年龄段的孩子需要给予常规的补充。
宝宝在睡眠的时候突然出现哭闹，应该还是有惊吓的原因，但是也不能排除佝偻病或者是缺钙的原因，平时也需要注意有没有多晒太阳或者是增加户外活动预防佝偻病。可以进行微量元素检查以及补充维生素d进行预防。
