有20多种肠道病毒导致手足口病,其中最常见的是CoxAsckievirusA16(CoxA16)和肠道病毒71(EV71)。手足口病的感染源是患者和潜伏感染。在流行期间,患者是主要的感染源。患者在疾病发作后1至2周将病毒从咽部排出,并且病毒在约3至5周内从粪便中排出。疱疹液体含有大量病毒,病毒在破裂时会溢出。药物携带者和散发病例是间歇性和流行期间的主要感染源。
手足口病是肠道病毒感染引起的传染病,人是肠道病毒的唯一宿主,人对肠道病毒普遍易感。患者、隐性感染者和无症状的带毒者都是本病的传染源,通过密切接触进行传播。病人口咽部的分泌物,可以通过呼吸道飞沫传给其他人。
手足口疾病的主要传染源为病人本人和隐性的感染者。在流行期间,病人为主要的传染源,因手足口病为肠道病毒,它主要经粪口传播、呼吸道飞沫传播,也可经病人皮肤、黏膜上的疱疹液而传染。
儿童手足口病主要是肠道病毒感染,导致急性、传染性、出血性疾病。
肠道病毒的种类多,主要是由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型引起手足口病,最近流行的手足口病还有柯萨奇病毒A6型。通常手足口病主要是感染5岁以下的孩子,尤其3岁以下的孩子发病率最高,成人较少。手足口病也称自限性疾病,不用治疗可以自愈,小孩要做好防范工作,每年五一以后是手足口病流行的高发季节,会持续到十一左右。主要通过密切接触传播,预防手足口病要在流行的高发季节,避免到人员比较多,较密集的场所,勤洗手,可以接种手足口病疫苗,孩子六个月以上就可以接种,要接种两次,第一次和第二次间隔一个月以上。
婴儿手足口病初期症状通常有低热、全身不适、腹痛等。
一般情况下,手足口病潜伏期通常为3-5天。在发病前,婴儿可能出现的前驱症状有低热、全身不适、腹痛等,此外,婴儿的口腔粘膜上可能出现散在疼痛性粟粒到绿豆大小的水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初期为斑丘疹,后变为疱疹,呈圆形或椭圆形,比水痘皮疹小,质地坚硬,皮疹消退后不会留下疤痕或色素沉淀,如果再发生感染,会加重皮肤的损伤。需要注意的是,如果有发展为有肺炎、脑膜炎等疾病的趋势,应立刻到医院治疗。
小儿手足口病早期症状如下:
儿童在手足口病的临床表现是多种多样的,一般都是很轻的,可能同时伴随或不伴有发热。主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、疱疹。少数病人会出现多种并发症。在初期,病人会出现疲倦、食欲下降、低烧、身体不适、腹痛等症状。发烧1-2天后会在口腔粘膜上出现散在的疼痛性粟粒大小的水泡,手足、臀部等部位会有红色的小斑丘疹,也有可能是皮疹、疱疹性咽峡炎。