新生儿的黄疸检测需要检测血常规的状况,可以发现红细胞和血红蛋白降低,网织红细胞和有核红细胞增高的状况,肝功能中的胆红素增高的现象,也可能是母婴血型不合的状况造成的,检查红细胞脆性实验,以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性的检测等。
新生儿黄疸有身体发黄的症状。
病理性黄疸除面部、躯干外,也可见于手脚,手心、足心皆为黄色。严重的黄疸会出现全身反应,如反应不良、精神萎靡、厌食等。肌张力降低后易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。病理性的黄疸要及时的用药。如果黄疸持续上升,符合光疗的要求,可以用蓝光进行治疗。治疗以补充白蛋白、纠正代谢性酸中毒为主。
一般情况下,新生儿黄疸有以下危害:
因为新生儿体内的胆红素代谢紊乱,导致血液中的胆红素含量增高,从而导致皮肤、粘膜和巩膜黄染。高间接胆红素血症是伤害成新生儿身体的主要原因之一,如果有早产、血脑屏障发育不成熟、感染或缺氧等危险因子,则会引起胆红素脑疾病。另外,还可能发生周围的损害,主要以肝脏内胆道阻塞为主。出现新生儿黄疸应该及时就医治疗。
新生儿黄疸的检测方法如下:
1、经皮测胆红素:方法简单、方便、经济、操作方便,是目前临床上最常见的一种检测方法。
2、化验:检测血液中的胆红素是金标准,缺点是不能经常做,对新生儿来说,取血不容易,重复抽血也很麻烦。一般采用两种方法,一是经皮测量胆红素,测量的数值越高,就增加血清胆红素。
3、其他检查:临床上不常见,用微量的光谱法进行测定。
治疗新生儿黄疸应采取以下措施:
1、药物治疗:抗生素,丙种球蛋白,免疫抑制剂,酶诱导剂等。
2、蓝光疗法:如果不是因为感染或者其它原因引起的病理性黄疸,可以选择蓝光疗法,主要是通过胆红素吸收一部分蓝光,从而改变细胞的结构,通过排泄物或者尿液,而不是通过肝脏进行代谢。
3、换血治疗:如果新生儿ABO溶血,血液中的胆红素在300-400μmol/L以上,或者是神经系统的病变,需要换血。
具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。
新生儿黄疸的防治需要加强平时的护理,平时要做到节制,避免食用过凉,避免进食过量,避免饮酒,避免辛辣的食物。
此外,怀孕期间要做好预防工作,及时口服中成药,新生儿出生后要密切观察巩膜黄疸的情况,一旦出现黄疸,要及时治疗,及时观察黄疸的颜色,了解黄疸的进退。
注意宝宝是否出现精神萎靡、嗜睡、惊恐等全身症状,如果出现哺乳困难、肢体僵硬、痉挛等症状,需要及时发现并及时处理,密切观察心率、心音、贫血程度、肝功能的改变,以及对心脏功能的改善。要注意对宝宝的肌肤进行保护,避免损伤。