孩子的情况应考虑存在大脑发育不良的可能,因为早产儿本身大脑发育就不如足月儿成熟,可以给宝宝做一个头颅CT或MRI检查协诊,了解大脑的发育情况,是否存在脑积水,以免耽误了治疗。
宝宝脑积液,会出现头颅快速增大的情况,正常宝宝的头围是每个月增长1.2-1.3,脑积液双倍的速度。脑积液头颅会呈圆形,额顶突出的情况,颅骨变薄甚至透明。宝宝精神不振,嗅觉、视力、肢体等都会出现障碍,有抽搐、癫痫、呕吐等症状。
脑积液主要表现为烦躁、发育迟缓、头痛呕吐、嗜睡、癫痫等,体征有头围增大、囟门张力高、上视困难、视乳头水肿和外展神经麻痹等。少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为“静止性脑积水”。
宝宝脑积水的主要的症状:出现头围的增大,多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大,前囟也随之扩大和膨隆,头颅和躯干的增长比例失调。前囟扩大,张力增高。会出现破罐的声音,对脑积水孩子的头部进行叩诊的时候,如同叩破罐或者熟透的西瓜。
正常值在10以下,在正常值以内的,不用太担心,大部分后期宝宝会吸收的,没有什么办法治疗,只能观察,一个月后做BC看下,如果变化不大或者没有再增宽或者减小了一般就没事的。