大于等于37周的是足月儿,小于37周的就是早产儿,也可以按出生事胎儿的体重来衡量,体重小于1千克的是超低出生体婴儿,小于1500克的是极低出生体婴儿,小于2500克的是低出生体婴儿。体重在2.5千克以上以及小于4千克是胎儿属于正常出生体重的婴儿。
生产后要立即护理,早产儿分娩时要提高产房的温度,准备好开放式远红外抢救台及预温早产儿的暖箱,娩出后一定要及时地清除口鼻的粘液,无菌条件下结扎脐带,用纱布清洁全身,平时的日常护理,要保持安静的环境,集中护理、喂奶、穿衣、试表,换尿布的工作需要在暖箱中轻柔完成,避免不必要的检查。每4都6小时要监测体温一次,体温要保持恒定,固定的时间称一次体重。早产儿在脐带脱落伤口愈合后,再进行沐浴。
早产儿的分类有低危早产儿和高危早产儿。
低危早产儿是指胎龄在34周以上,体重在2000g以上的早产儿。新生儿出生后,没有任何并发症,婴儿喂养起来也相对简单,生长速度和体重都在正常范围内。高风险的早产儿是指胎儿年龄在34周以下,体重在2000g以下,存在严重的早产并发症。出生后,婴儿的饮食会变得很困难,而且会变得很慢。对早产儿要加强喂养,采取积极的措施。
36周的早产儿各系统发育较足月儿比较均稍差。
早产儿呼吸中枢发育较不成熟、呼吸浅而快、无规律、易发生周期样呼吸及呼吸暂停,早产儿心率普遍较快、血压相对较低、消化系统、早产儿吸吮能力应较差、胃容量较少、尤其易发生喂养困难及吸入困难。
另外,由于心脏功能较差,早产儿可能会发生心力衰竭、心律失常等并发症。因此,在护理过程中要注意观察并及时治疗。在给孩子喂食时要注意观察其口腔情况、是否有呕吐物等,根据情况采取对应措施。
胎龄小于37周出生体重<2000g的婴儿,称为早产儿。新生儿死亡率可达10%~20%,低体重儿死亡率高达50%。
早产儿一般预后良好,经过早期合理的治疗、护理和照料,多数婴儿可在生后1~2个月内恢复到正常儿生长曲线。但有一部分早产儿由于各种原因而造成了不同程度的脑损伤和智力低下等问题,有的甚至终生留下后遗症。
早产原因很多,其中主要有先天因素(如胎膜早破、羊水过多、脐带绕颈、脑积水等);后天各种疾病(感染、药物及中毒)及家庭因素(如家庭不和、父母离异等)导致的创伤。
早产儿缺钙最明显的症状是睡眠质量差。
缺钙可能影响睡眠质量,早产儿缺钙在睡觉时容易有枕秃和盗汗的症状,主要是睡眠受到影响导致的。有类似的症状时要尽快带宝宝到医院做详细的微量元素的检测,判断宝宝是否有缺钙的情况,若缺乏钙质要及时补充。如补充钙剂或通过饮食补充,还要补充维生素D,可以带宝宝多晒太阳,有利于对钙的吸收。