外观：睾丸坏死后从外观上可以看到睾丸组织水肿显著，白膜张力很高，颜色呈黑紫色，若为睾丸扭转引起，则将精索复位后观察睾丸颜色有无变化，若仍无生机恢复，则为睾丸坏死，可行睾丸切除；血运情况：睾丸坏死后超声不能探及血流信号，提示睾丸坏死。
睾丸坏死会有疼痛或者不适，有人没有任何症状，采用睾丸附睾精索静脉彩超可以确诊。如果是坏死，会在彩超下显示没有血流，说明就是睾丸坏死了。如果是外伤导致坏死，需增强CT检查确诊。
可以通过以下方法来判断睾丸坏死。
可以到医院进行彩超检查，彩超检查可以看出睾丸的血流正不正常。如果睾丸的血流是正常的，那么睾丸并没坏死，如果是异常的，则血流减少甚至没有血流，就说明睾丸已经发生坏死。也可以去做急诊手术，手术打开阴囊取出睾丸，看睾丸的颜色。如果睾丸的颜色是紫黑色的，是没有血运的，甚至是在用生理盐水热敷后，睾丸还是紫黑色的，这就说明睾丸已经坏死。
睾丸坏死主要表现为睾丸突然疼痛，睾丸扭转是可以引起睾丸坏死的，如出现异常情况可到医院就诊，进行彩超等检查，如诊断为睾丸扭转，应及时进行复位治疗，及时到医院检查，治疗。
睾丸坏死是阴囊急症的严重并发症，各年龄段均可见，在新生儿期主要由腹股沟嵌顿疝及睾丸扭转引起.一般考虑睾丸发生坏死是需要手术切除治疗的，可以去医院小儿外科进一步检查确定治疗方案。